Rhizarthrose

Daumensattelgelenkarthrose, Sattelgelenksarthrose sind weitere Bezeichnungen für die Rhizarthrose. Bei der Rhizarthrose handelt es sich um einedegenerative Erkrankung des Daumensattelgelenks. Die Erkrankung tritt häufig beidseits auf. Durch die Erkrankung kommt es zu einem Ableiten des Os metacarpale I nach radial/ proximal. Der Daumen kann dadurch nur noch schlecht abduziert werden.

Definition	Unter einer Rhizarthrose versteht man eine degenerative Gelenkserkrankung des Daumensattelgelenks
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Daumensattelgelenkarthrose Sattelgelenksarthrose
Vorkommen (vor allem bei)	Frauen: über 50 Jahre
Einteilung	Stadium I: Gelenksspalterweiterung mit Erguss Stadium II: Gelenksspaltverschmälerung bis 2mm, Osteophyten Stadium III: Gelenksspaltverschmälerung über 2mm, gelenksnahe Knochenzystenbildung, subchondrale Sklerose Stadium IV: Kontakt der Gelenkflächen
Pathogenese	Durch Überlastung kommt es zu einem zunehmenden Knorpelabbau am Gelenk, dieses entzündet sich wodurch der Knorpelabbau noch mehr gefördert wird. Schließlich reibt Knochen auf Knochen
Ursachen	Allgemein: mechanische Fehl-/Überlastung, Wechseljahre, lockerer Bandapparat posttraumatisch: schlecht verheilte Knochenbrüche im Bereich des Daumens Erkrankungen: Rheuma
Symptome	Schmerzen: belastungsabhängig, v.a. bei Oppositions-/Drehbewegungen des Daumens Daumen: Schwellung der Daumenbasis, Greifschwäche Kraftverlust bei Oppositionsbewegungen/ Drehbewegungen, Bewegungseinschränkungen Daumensattelgelenk: Instabilität, nur geringe Abduktion
Diagnose	Anamnese: Klinik, Trauma, Belastung Körperliche Untersuchung: Daumen (Druckschmerz, Beweglichkeit), Grind-Test Apparative Diagnostik: Röntgen
Differentialdiagnose	Karpaltunnelsyndrom Gicht Arthritis Rheuma Infektionen Sehnenerkrankungen Wartenberg-Syndrom Tendovaginitis stenosans de Quervain
Komplikationen	Gelenkszerstörung
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Vermeidung einer weiteren Überlastung des Gelenks, Daumenbandage, Kühlung, Krankengymnastik, Elektrotherapie, Orthese, Ergotherapie Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Neuraltherapie, Osteopathie, Phytotherapie, Taping, Schüssler Salze, Quarkwickel Medikamentöse Therapie: Analgetika, Lokalanästhetika, entzündungshemmende Medikamente Operative Therapie: Versteifung (Arthrodese), Synovektomie, Endoprothese