Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Dyspareunie, schmerzhafter Geschlechtsverkehr ist die deutsche Bezeichnung für die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Als Schmerzen beim Geschlechtsverkehrbezeichnet man Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Dies betrifft vor allem Frauen, es kann aber auch bei Männern auftreten. Es gibt viele Ursachen für diese Krankheitszeichen. Diese können im physischen aber auch im psychischen Bereich liegen. Die Schmerzen sind meist oberflächlich im Bereich der Scheidenöffnung zu empfinden. Sind sie tieferliegend, können sie aber auch bis ins Becken ausstrahlen. Wird die Beckenmuskulatur dabei angespannt so verschlimmern sie sich. Die Beschwerden müssen somit sorgfältig abgeklärt werden, damit eventuelle schwerwiegendere Erkrankungen nicht über sehen werden.

Definition	Bei Schmerzen beim Geschlechtsverkehr handelt es sich um Schmerzen, die während und nach dem Geschlechtsverkehr an den Geschlechtsorganen auftreten
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Schmerzhafter Geschlechtsverkehr Dyspareunie
Vorkommen (vor allem bei)	Frauen
Einteilung	äußere (oberflächliche) Schmerzen: gehen vom Scheideneingang aus, meist durch eine zu trockene Scheide (Alter, kurzes Vorspiel, beim Stillen/ Entzündungen) innere (tieferliegende) Schmerzen: gehen von der Gebärmutter oder dem kleinen Becken aus, durch Infektionen, Tumoren, Endometriose, Vernarbungen
Ursachen	Verwachsungen an den Geschlechtsorganen: nach Dammschnitt/ Dammriss Fehlbildung der Genitalorgane: Scheide, zu starkes Jungfernhäutchen Entzündungen: Vaginitis, Adnexitis, Bartholinitis, Gebärmutterentzündung, Soorkolpitis Allergien: Latex, Spirale, Kondome gynäkologische Erkrankungen: Endometriose, Myome, Vaginalzysten, Vaginismus, Tumoren, zu trockene Scheide, Verletzungen der Geschlechtsorgane Operationen: Unterleib Infektionen: Tripper, Syphilis, Tbc, Pilze, Harnwegsinfekte, Genitalwarzen, Herpes Allgemein: Nussknacker-Syndrom, Psyche (Angst vor Schwangerschaft, nach Vergewaltigung), Stress, Bestrahlungen
Symptome	Schmerzen: brennend, juckend, stechend, krampfartig, im Genitalbereich, beim Geschlechtsverkehr und auch danach Allgemeinsymptome: kein Orgasmus
Diagnose	Anamnese: Art der Schmerzen (Zeitpunkt, wie oft, wie lange), Stress, Begleitsymptome Körperliche Untersuchung: gynäkologisch, Abstrich des Scheidensekrets, Becken Labor: Blutbild, Urinuntersuchung, Erregernachweis Apparative Diagnostik: Ultraschall, Biopsie
Differentialdiagnose	Vaginismus
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Gleitgels, Hygiene, Psyche, Entspannungsmethoden Medikamentöse Therapie: Östrogengels, evtl. Antibiotika Operative Therapie: bei Verwachsungen