Krankheiten
Schnellender Finger

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Schnellender Finger (Digitus saltans)

Tendovaginitis stenosans, Snapping finger; Schnappen des Fingers(v.a. Daumen, Mittelfinger) beim Beugen, kann beim Strecken nicht mehr in die Ausgangslage (muss nachgeholfen werden), v.a. Frauen über 50 Jahre.

Leitmerkmale: ruckartiges, teilweise schmerzhaftes Schnappen des Fingers bei der Beugung und Streckung
Pathogenese Durch eine Entzündung der Sehnenscheide einer Sehne (knapp unterhalb der Fingergrundgelenke) kommt es zu einer Verdickung der Beugesehne des Fingers wodurch diese nicht mehr ungehindert in ihrem Ringband (benötigt zum Festhalten der Sehne am Knochen) gleiten kann und somit blockiert (benötigt einen erhöhtem Kraftaufwand zur Überwindung). Der Finger muss meist mit der anderen Hand wieder zurückgestreckt werden.

Ursachen
  • unklar
  • evtl. degenerativ (die Gleitfähigkeit der Sehne ist behindert) durch Überlastung (festes Greifen)
  • Mikrotraumen (Sehnenscheidenentzündungen)
  • Polyarthritis, Gicht, Diabetes mellitus
Symptome
  • Funktionseinschränkung: der betroffene Finger steht in Beugestellung, ruckartiges Schnappen der Finger
  • Schmerzen: beim Schnappen
  • meistens morgens nach dem Aufstehen
  • verdickte Sehnenknoten beim Beugen der Finger
Diagnose Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung: Inspektion, Palpation
Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen

Differentialdiagnose Dupuytren, Karpaltunnelsyndrom, Rheuma

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Arbeiten mit starker Beugung des Fingers vermeiden, evtl. kurze Ruhigstellung, Eisbehandlung, Fingergymnastik
  • Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Phytotherapie
  • Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika, Analgetika, Glucokortikoide
  • Operative Therapie: Durchschneiden des Ringbandes

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