Krankheiten
Schulter-Arm-Syndrom

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Schulter-Arm-Syndrom

Sammelbegriff für Schmerzzustände durch Erkrankungen der Schulter, mittleren/unteren HWS, die   zu einer Funktionseinschränkung des Arms führen.

Leitmerkmale: Schmerzen, die von der Schulter in den Oberarm ausstrahlen
Einteilung
  • Erkrankungen der Schulter: Arthrose/Entzündung des Schultergelenks, Arthrose des Akromioklavikulargelenks
  • Erkrankungen des Bindegewebes: Bursitis, degenerative Veränderung der Bizepssehne
Ursachen
  • traumatische Ursachen: Wirbelsäulenfrakturen, Muskel-/ Bänderverletzungen, HWS-Schleudertrauma
  • degenerative Ursachen: Arthrosen, Bandscheibenvorfälle, Skoliose
  • Entzündungen: Infektionen, Rheuma, Abszesse
  • Verkalkungen, Mikroeinrisse in der Muskulatur: Überbelastung durch Sport/Arbeit
  • Störfelder: Backenzähne, Tonsillen, Narben, Nasennebenhöhlen
  • Psyche
  • Erkrankungen: Osteoporose, Osteomalazie, Tumoren
Symptome
  • Schmerzen: im Nacken/Schulter, strahlen bis in den Arm/Finger/Hals/ Hinterkopf aus, nächtliche Schmerzverstärkung, beim Bewegen im Schultergelenk (Haare bürsten, Kämmen), im Liegen auf der betroffenen Seite
  • Bewegungseinschränkung: im Schultergelenk/Kopf (Schonhaltung)
  • Verspannungen: im Schultergürtelbereich
  • Arm/Hand: Missempfindungen, Sensibilitätsstörungen, verminderte Schmerzempfindlichkeit, später Muskelatrophien
Diagnose Anamnese: Schmerzorte/-charakter, Schonhaltung, Psyche (Konflikte), Störfelder
Inspektion: Entzündungszeichen, Muskelatrophie, Bewegungseinschränkungen, Sensorik, Krepitation
Funktionsprüfungen: Nackengriff, Provokationstests
Labor: BSG, Blutbild, CRP, evtl. Rheumafaktoren
Apparative Diagnostik: Röntgen, Sonographie (Verkalkungen), CT, MRT, Arthrographie, Szintigraphie (Tumoren, Arthritis), neurologisches/ orthopädisches Konzil

Differentialdiagnose
  • Bewegungsapparat: HWS-/BWS-Syndrom, Entzündungen im Bereich des Oberarms/ HWS, Arthrosen, blockierte Rippen, Spinalkanalstenose, Bandscheibenvorfall
  • allgemein: Gefäßanomalien, Erkrankungen des Gallenblase/Magens, Tumoren
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Wärme im chronischen Stadium (Fango), Halskrawatte, Kryotherapie im akuten Stadium, physikalische Therapie (Reizstrom, Ultraschall, Massagen, Bäder, Krankengymnastik), Gewichtsreduktion
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Ohrakupunktur, Bachblüten, Baunscheidtieren, Cantharidenpflaster, Chiropraktik, Eigenbluttherapie, Fußreflexzonenmassage, Homöopathie, Manuelle Therapie, Neuraltherapie, Phytotherapie,  Schröpfen, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antirheumatika, Muskelrelaxantien, Lokalanästhetika 
  • Operative Therapie: Versteifung, Bandscheibenprothesen, stabilisierende Eingriffe

 

Cave
Keine Ruhigstellung wegen der Gefahr der „frozen sholder“.

gg