| Einteilung |
- Halsrippensymdrom: durch eine Halsrippe verursacht
- Hyperabduktionssyndrom: durch Kompression im Bereich des Schulterblatts; bei Abduktion und Bewegung des Arms nach hinten
- Kostoclavikularsyndrom: durch Kompression im Bereich der 1. Rippe und des Schlüsselbein
- Skalenussyndrom: durch Kompression des Geflechts im Bereich der Mm. scaleni und der 1. Rippe
|
| Pathogenese |
Durch vielfältige Ursachen kommt es zu einer Schädigung im Schulter-Arm-Nervengeflecht (verläuft von der Halswirbelsäule unter der Klavikula hindurch zum Arm). Betroffen sind der Plexus brachialis, A. subclavia, V. subclavia. Sie versorgen die gesamte obere Extremität.
|
| Ursachen |
- Traumen
- Fehlbildungen: Halsrippe, Vergrößerung der Skalenus-Muskulatur
- Entzündungen
- Tumoren: Pancoast-Tumor
- Operationen
- Geburt
|
| Symptome |
- Schmerzen: Unterarm, Hals, belastungs-/lageabhängig (bei drehenden Kopfbewegungen, Rückwärtsbewegung der Arme, heben von Gegenständen)
- Sensibilitätsstörungen: Außenseite Ober-/ Unterarm
- Funktionsstörung: Streckmuskeln Ellbogen
|
| Diagnose |
Anamnese: Klinik
Tests: Faustschlussprobe
Apparative Diagnostik: Röntgen (Thorax, HWS), CT, MRT, Duplexsonographie, Nervenleitgeschwindigkeit
|
| Differentialdiagnose |
Bandscheibenvorfälle, Karpaltunnelsyndrom, Tennisellbogen
|
| Therapie |
- Allgemeinmaßnahmen: Entlastung (meiden von Überkopfarbeiten/Tragen von schweren Lasten), Wärme im chronischen Stadium (Fango), Kryotherapie im akuten Stadium, physikalische Therapie (Reizstrom, Ultraschall, Massagen, Bäder, Krankengymnastik), Gewichtsreduktion
- Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Ohrakupunktur, Bachblüten, Baunscheidtieren, Cantharidenpflaster, Chiropraktik, Eigenbluttherapie, Fußreflexzonenmassage, Homöopathie, Manuelle Therapie, Neuraltherapie, Phytotherapie (Arnika, Beinwell), Schröpfen, Schüssler Salze
- Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antirheumatika, Muskelrelaxantien, Kortison
- Operative Therapie: Beseitigung der Engstelle
|
