Seborrhoisches Ekzem

Seborrhoische Dermatitis, Morbus Unna sind weitere Bezeichnungen für das seborrhoische Ekzem. Das seborrhoische Ekzem ist eine chronisch-rezidivierende entzündliche Hautentzündung, die in Schüben verläuft. Sie tritt vor allem an der Kopfhaut und im Gesicht auf. Vor allem Männern als Säuglinge oder um das 40. Lebensjahr sind davon betroffen. Es kommt hierbei zu einer Bildung von roten oder hellen Flecken mit fettigen Schuppen, die aber nur sehr selten jucken und nicht ansteckend sind.

Definition	Das seborrhoische Ekzem ist eine entzündliche Hautveränderung, die vor allem die talgdrüsenreichen Hautareale betrifft
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Seborrhoische Dermatitis Morbus Unna
Vorkommen (vor allem bei)	Männern: ersten 3 Lebensmonate, über 40 Jahre
Einteilung	Blepharitis chronica ectematosa: Lokalisation: Lidern Dermatitis seborrhoides infantum Vorkommen: Säuglinge Lokalisation: Scheitel, mittlere Gesichtspartie, Axillen, Hals-/Brustfalten, Leiste Effloreszenzen: flächenhafte/fettige Schuppen disseminiertes seborrhoisches Ekzem: Lokalisation: an Axillen, Mamma, Nabel, Genitalregion, große Gelenkbeugen Effloreszenzen: symmetrisch, nässen verkrusten pityriasisformes Seborrhoid Lokalisation: Hautspaltlinien (Gesicht, Nacken, distale Extremitäten) Effloreszenzen: rund/oval, entzündliche Rötungen, leichte/zentrale Rötung seborrhoisches Ekzematid: Allgemein: milde Form, chronischer Verlauf Lokalisation: an Stellen mit vielen Talgdrüsen Effloreszenzen: starke Überproduktion von Hautfetten, Schuppung mit unregelmäßigen/scharf begrenzten Erythemen
Ursachen	unklar
Begünstigende Faktoren	Stress genetische Veranlagung vermehrte Talgdrüsenproduktion geschwächtes Immunsystem Pilze: Hefepilze Bakterien: Staphylokokken AIDS klimatische Faktoren: Winter, Trockenheit
Symptome	Schuppen: fettig-gelblich, scharf begrenzt, symmetrisch, teilweise konfluierend, unter den Schuppen sind rötlich-braune Herde Lokalisation: an Stellen mit vielen Talgdrüsen (beharrte Kopfhaut, Nase, Kinn, Nasolabialfalten, Augenbrauen, Augenlider, Haut um die Ohren, seitlicher Hals, Schweißrinnen an Rücken/Brust, Achselhöhlen, Genitalbereich) selten: Juckreiz
Diagnose	Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: Blickdiagnostik (v.a. vordere/hintere Schweißrinne, Nasolabialfalten, Augenbrauen, Ohren, behaarter Kopf) Apparative Diagnostik: Allergietest
Differentialdiagnose	Pilzerkrankungen Schuppenflechte Allergien Neurodermitis Psoriasis Tinea capitis atopisches Kopfhautekzem Lichen simplex Kopflaus Impetigo contagiosa periorale Dermatitis Morbus Hailey-Hailey Sezary-Syndrom Pityriasis rosea Pityriasis vesicolor Rosazea
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome,Lichttherapie (regelmäßige UV-Bestrahlungen der Haut), häufiges Haarewaschen mit milden Haarwaschmitteln, Sonnenlicht, Meer, keine Externa mit hohem Fettgehalt Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Entspannungstherapien, Phytotherapie, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Glucokortikoide, Antimykotika, Mittel mit Harnstoff/ Salizylsäure