Krankheiten
Sehnenscheidenentzündung

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Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis)

Abakterielle Entzündung der Sehnen oder Sehnenscheiden an Achillessehne, M. adductor longus, Finger-/Handstrecker (rezidivierende Mikrotraumatisierungen).

Leitmerkmale: Anlaufschmerz, lokaler Druckschmerz
Pathogenese Durch immerwährende Bewegungsabläufe werden an den Sehnen Mikrotraumen gesetzt, die schließlich zu Entzündungen führen; es kommt zu Schwellungen (die Dehne reibt an den Sehnenscheiden) und damit zu weiteren Entzündungen.

Ursachen
  • chronische Überbeanspruchung
  • Fehlhaltungen
  • wiederholte winzige Traumen
  • ungewöhnliche Belastungen
  • Stoffwechselstörungen
  • Durchblutungsstörungen
  • Prellungen
  • Rheuma
Symptome
  • Schmerzen: zu Beginn einer Tätigkeit (nehmen mit Bewegung ab), später dann auch in Ruhe, lokaler Druckschmerz
  • Entzündungszeichen
  • Allgemeinsymptome: Krepitation, Funktionseinschränkungen
Diagnose Anamnese: Schmerzen nach ungewohnten/extremen Belastungen
Körperliche Untersuchung: Symptome
Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen

Differentialdiagnose Arthrose, Ganglion, Nervenkompressionssyndrome

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: körperliche Schonung (Ruhigstellung), Vitamin E, lokaler Kühlung, Quark-/Salbenverbände, krankengymnastische Übungen, schrittweiser Belastungsaufbau
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Bachblüten, Baunscheidtieren, Enzymtherapie, Homöopathie, Manuelle Therapie, Neuraltherapie, Phytotherapie (Arnika, Beinwell, Heublumen), Schüssler Salze
  • Medikamente: Antiphlogistika, Kortison
Sonderform:
Tendovaginitis de Quervain
Schmerzhafte Einengung der Sehnen des Daumenstreckers und -abspreizers.

  • Symptome: belastungs- und bewegungsabhängige Schmerzen der radialen Seite mit Ausstrahlung in den Daumen
  • Therapie: Ruhigstellung, Operation

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