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Sick-Sinus-Syndrom

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Sick-Sinus-Syndrom (SSS)

Sinusknotenerkrankung; erkrankter Sinusknoten und damit unzureichende Weitergabe der Herzaktion vom den Vorhöfen zu den Kammern.

Einteilung
  • SA-Block
  • Sinusbradykardie
  • Vorhofflimmern/-flattern
  • supraventrikuläre Tachykardie
  • Tachykardie-Bradykardie-Syndrom
Ursachen
  • vasal: Hypertonie, Hyperkaliämie
  • kardial: Myokarditis, KHK, Vorhofüberdehnung, Mitral-/ Trikuspidalklappenfehler, Pulmonaler Hochdruck, Perikarditis, KHK, Kardiomyopathie, Herzinfarkt
  • Infektionen: Diphtherie, Borreliose
  • Vergiftungen
  • Rheuma: Sklerodermie, rheumatisches Fieber, rheumatoide Arthritis
  • Erkrankungen: Hämochromatose, Amyloidose, Sarkoidose, Schlafapnoe, Hirndrucksteigerung
  • Medikamente: Digitalis, Antiarrhythmika, Antihistaminikum, Kalziumantagonisten
Risikofaktoren
  • Hypertonie
  • erhöhter Cholesterinspiegel
  • Adipositas
  • Stress
  • Rauchen
  • Bewegungsmangel
  • Alkohol-/Kaffeeabusus
  • Herzerkrankungen
  • fleischreiche Ernährung
Symptome
  • bei Tachykardie: Herzklopfen, Dyspnoe, Angina pectoris,  retrosternale Schmerzen
  • bei Bradykardie: Schwindel, Synkopen, Sehstörungen, Leistungsschwäche, Ödeme, Müdigkeit, Schlaflosigkeit
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Auskultation des Herzens
Apparative Diagnostik: Langzeit-/Belastungs- EKG, Echokardiographie, Herzkatheter

Differentialdiagnose Sinusbradykardie, ventrikuläre Tachyarrhythmie

Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antiarrhythmika, Atropin
  • Operative Therapie: Schrittmacher

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