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Sick-Sinus-Syndrom

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Sick-Sinus-Syndrom

Sinusknotenerkrankung, SSS, Sinusknotensyndrom, Syndrom des kranken Sinusknoten sind weitere Bezeichnungen für das Sick-Sinus-Syndrom. Beim Sick-Sinus-Syndrom handelt es sich um einenerkrankter Sinusknoten. Es kommt dadurch zu einer unzureichenden Weitergabe der Herzaktion von den Vorhöfen zu den Kammern. Auslöser sind meist unspezifische narbige Degenerationen des Erregungsleitungssystems des Herzens oder eine mechanische Überdehnung der Vorhöfe. Bei leichten Formen kommt es meist zu keinen Beschwerden.


Leitmerkmale: Herzrhythmusstörungen, Schindel, Ohnmacht, Brustschmerzen
Definition Als Sick-Sinus-Syndrom bezeichnet man verschiedene Herzrhythmusstörungen, die auf einer Fehlfunktion des Sinusknoten beruhen

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Sinusknotenerkrankung
  • SSS
  • Sinusknotensyndrom
  • Syndrom des kranken Sinusknoten
Vorkommen
(vor allem)
  • ab dem 50. Lebensjahr
Einteilung
  • SA-Block
  • Sinusbradykardie
  • Sinusarrest
  • Vorhofflimmern/-flattern
  • supraventrikuläre Tachykardie
  • Tachykardie-Bradykardie-Syndrom
Ursachen
  • Gefäße: arterielle Hypertonie, Hyperkaliämie
  • Herz: Myokarditis, koronare Herzkrankheit, Vorhofüberdehnung, Mitral-/ Trikuspidalklappenfehler, pulmonaler Hochdruck, Perikarditis, KHK, Kardiomyopathie, Herzinfarkt
  • Infektionen: Diphtherie, Borreliose
  • Vergiftungen
  • Rheuma: Sklerodermie, rheumatisches Fieber, rheumatoide Arthritis
  • Erkrankungen: Hämochromatose, Amyloidose, Sarkoidose, Schlafapnoe, Hirndrucksteigerung
  • Medikamente: Digitalis, Antiarrhythmika, Antihistaminikum, Kalziumantagonisten, Betablocker
Risikofaktoren
  • Hypertonie
  • erhöhter Cholesterinspiegel
  • Adipositas
  • Stress
  • Rauchen
  • Bewegungsmange
  • Alkohol-/Kaffeeabusus
  • Herzerkrankungen
  • fleischreiche Ernährung
Symptome
  • bei Tachykardie: Herzklopfen, Dyspnoe, Angina pectoris, retrosternale Schmerzen
  • bei Bradykardie: Schwindel, Synkopen, Sehstörungen, Leistungsschwäche, Ödeme, Müdigkeit, Schlaflosigkeit
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Auskultation des Herzens
Apparative Diagnostik: Langzeit-/Belastungs- EKG, Echokardiografie, Herzkatheter
Differentialdiagnose
  • Sinusbradykardie
  • ventrikuläre Tachyarrhythmie
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen/ Risikofaktoren
  • Medikamentöse Therapie: Antiarrhythmika, Atropin
  • Operative Therapie: Schrittmacher