Sigmadivertikulitis

Alter: über 60 Jahre
Ernährung: ballaststoffarm
Verstopfung: immer wiederkehrend

Entzündung der Divertikel im S-förmigen Enddickdarm.
Divertikelkrankheit: Divertikelbeschwerden mit Komplikationen

Pathogenese	Durch immer wiederkehrenden liegengebliebenen Stuhls zwischen den Divertikeln kommt es dort zu Entzündungen, Bakterien wandern ein und die Darmschleimhaut wird schließlich gereizt (10-20% der Divertikelpatienten).
Ursachen	Alter: über 60 Jahre Ernährung: ballaststoffarm Verstopfung: immer wiederkehrend
Symptome	Meist asymptomatischer Verlauf (Zufallsbefund durch eine Koloskopie): Schmerzen: linker Unterbauch Allgemeinsymptome: Fieber, Stuhlunregelmäßigkeiten (v.a. Verstopfung)
Diagnose	Anamnese: Symptome, Stuhlgang Körperliche Untersuchung: Druckschmerz/Verhärtungen im linken Unterbauch, rektale Untersuchung Labor: Blutbild, BSG, Entzündungszeichen, Test auf okkultes Blut im Stuhl Apparative Diagnostik: Kolos-/Rektoskopie, CT
Differentialdiagnose	Appendizitis, Kolitis
Komplikationen	Darmperforation, Peritonitis, Blutungen, Sigmastenose
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: ausgewogene Ernährung (wenig Fett, viel Ballaststoffe) Ernährungstherapie: Nahrungskarenz Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Analgetika Operative Therapie: Divertikelentfernung