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Sigmadivertikulitis

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Sigmadivertikulitis

Linkseiten-Appendizitis, Linksappendizitis sind weitere Bezeichnungen für die Sigmadivertikulitis. Bei der Sigmadivertikulitis handelt es sich um eine Entzündung der Divertikel im S-förmigen Enddickdarm.


Leitmerkmale: asymptomatisch, Stuhlunregelmäßigkeiten, evtl. okkulte Blutung
Definition Unter seine Sigmadivertikulitis versteht man eine Entzündung von Divertikeln, die sich im Colon sigmoideum befinden

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Linkseiten-Appendizitis
  • Linksappendizitis
Pathogenese Durch immer wiederkehrenden liegengebliebenen Stuhl zwischen den Divertikeln kommt es dort zu Entzündungen, Bakterien wandern ein und die Darmschleimhaut wird schließlich gereizt (10-20% der Divertikelpatienten)

Ursachen
  • Alter: über 60 Jahre
  • Ernährung: ballaststoffarm
  • Verstopfung: immer wiederkehrend
Symptome Meist asymptomatischer Verlauf (Zufallsbefund durch eine Koloskopie):
  • Schmerzen: linker Unterbauch
  • Allgemeinsymptome: Fieber, Stuhlunregelmäßigkeiten (v.a. Verstopfung)
Diagnose Anamnese: Symptome, Stuhlgang
Körperliche Untersuchung: Druckschmerz/Verhärtungen im linken Unterbauch, rektale Untersuchung
Labor: Blutbild, BSG, Entzündungszeichen, Test auf okkultes Blut im Stuhl
Apparative Diagnostik: Kolos-/Rektoskopie, CT
Differentialdiagnose
  • Appendizitis
  • Kolitis
Komplikationen
  • Darmperforation
  • Peritonitis
  • Blutungen
  • Sigmastenose
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: ausgewogene Ernährung (wenig Fett, viel Ballaststoffe)
  • Ernährungstherapie: Nahrungskarenz
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Analgetika
  • Operative Therapie: Divertikelentfernung