Symptome (Leitbilder)
Sinusbradykardie

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Sinusbradykardie

Herzfrequenz unter 60 Schläge pro Minute bei regelmäßigem Herzschlag.

Leitmerkmale: meist keine
Pathogenese Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einer verlangsamten Herzfrequenz, die vom Sinusknoten ausgeht. Bei Frequenzen unter 50 Schläge pro Minuten übernimmt der AV-Knoten die Schrittmacherfunktion (Ersatzrhythmus).

Ursachen
  • kardial: Sick-Sinus-Syndrom, Herzinfarkt, KHK
  • vasal: Karotissinussyndrom
  • Infektionen: Diphtherie, Tuberkulose, Typhus, Syphilis, Toxoplasmose
  • Hypothyreose
  • erhöhter Hirndruck
  • Hypothermie
  • Autoimmunerkrankungen: Sarkoidose, Sklerodermie, Lupus erythematodes
  • Hypoxie
  • Medikamente: Digitalis, Kalziumantagonisten, Betablocker, Antiarrhythmika
  • gesunde Menschen: Sportler, Schlaf, in Ruhe, Vagotonus
Symptome Meist ohne Beschwerden.

  • Allgemeinsymptome: Schwindel, Synkopen, Leistungsminderung, Dyspnoe, Müdigkeit, Zeichen der Herzinsuffizienz
Diagnose Anamnese: Klinik, Pulsmessung, Vorerkrankungen, Sport
Apparative Diagnostik: EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-EKG

Differentialdiagnose Vorhofflimmern, Vorhofflattern, AV-Block, SA-Block, Sick-Sinus-Syndrom

Komplikationen Herzstillstand

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Vorerkrankungen
  • Medikamentöse Therapie: Atropin
  • Operative Therapie: Herzschrittmacher
Bilder

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