Einteilung |
- primäres Sjögren-Syndrom: vererbt
- sekundäres Sjögren-Syndrom: durch Kollagenosen, rheumatische Arthritis, Hepatitis C
|
Ursachen |
- unbekannt
- evtl. Viren, genetische Disposition
- oft in Kombination mit rheumatischen Erkrankungen (Kollagenosen, Lupus erythematodes, Sklerodermie, interstitielle Pneumonie)
|
Symptome |
- Allgemeinsymptome: Schluck-/Artikulationsstörungen, Heiserkeit, Gelenkschmerzen/-schwellungen
- pulmonal: Schlundtrockenheit (Pharyngitis, Laryngitis), chronische Bronchitis, Lungenentzündung, Husten
- Mund: Trockenheit anderer Schleimhäute (Xerostomie: Austrocknung des Mundes), Parotisschwellung, Heiserkeit
- Augen: Keratokonjunktivitis sicca mit Xerophthalmie: Entzündung und Austrocknung der Augen
- enteral: Dysphagie
- renal: Nephropathie, Diabetes insipidus
- dermal: Vitiligo
- muskulär: Myositis, Arthritis, Polyneuropathie
- vasal: Vaskulitis
- neurologisch: Polyneuropathie, zentrale Zirkulationsstörungen
|
Diagnose |
Anamnese: verminderte Tränenabsonderung (Schirmer-Test) Labor: Leukopenie, γ- Globuline↑, BSG↑, Antikörper (SS-A, SS-B), Rheumafaktor positiv Apparative Diagnostik: Szintigraphie (verminderte Speichelsekretion), Biopsie der Speicheldrüsen, Schirmer-Test, HNO-Konzil
|
Differentialdiagnose |
Organerkrankungen ohne autoimmunpathologische Veränderungen
|
Komplikationen |
Organversagen, Hornhautulcera, Superinfektion
|
Therapie |
- Allgemeinmaßnahmen: Flüssigkeitszufuhr steigern, Kaugummi kauen, sorgfältige Zahnpflege, Sonnenbrille, viel trinken, hohe Luftfeuchtigkeit
- Medikamentöse Therapie: künstliche Tränen-/Speichelflüssigkeit
|