| Pathogenese |
Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einem Ausfluss von Magensäure in den Ösophagus, dessen Schleimhaut auf die Säure mit Schmerzen reagiert.
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| Ursachen |
- Ösophaguserkrankungen: Ösophagitis, Refluxkrankheit, Ösophagus-Karzinom, Ösophagusdivertikel, Achalasie, Hiatushernie
- Erkrankungen des Magens: Über-/Untersäuerung des Magens (Gastritis, Magengeschwür), Reizmagen, Pylorusstenose, Verlagerung des Magens (Adipositas, Schwangerschaft), Hiatushernie (Zwerchfellbruch), Magenkarzinom
- Ernährung: schwer verdauliche Speisen, scharf gewürzte Speisen, zu viel auf einmal gegessen, zu schnell essen, Menschen mit Übergewicht
- Lebensmittel: Schokolade, Zitrusfrüchte, Alkohol, schweres/fettes Essen, Kohlensäurehaltige Getränke
- Noxen: Kaffee, schwarzer Tee, Alkohol, Nikotin
- Medikamente: Psychopharmaka, Kortikoide, Eisenpräparate, Antirheumatika, Kalziumantagonisten
- weitere Erkrankungen: ähnliche Schmerzen können hervorgerufen werden durch Gallenblasenerkrankung, Herzinfarkt, koronare Herzerkrankung, BWS-Syndrom
- Stress
- Schwangerschaft
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| Symptome |
- brennender Schmerz in der Magengegend, der die Speiseröhre hochsteigt, strahlt bis zum Hals hin aus, verstärken ich im Liegen, bessern sich im Stehen
- Allgemeinsymptome: Völlegefühl, Husten (v.a. nachts/im Liegen), chronische Heiserkeit, Atembeschwerden, Laryngitis
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| Diagnose |
Anamnese: akuter oder langsamer Beginn, abhängig von der Nahrungsaufnahme, Verstärkung im Liegen/beim Bücken (Reflux) oder nach körperlicher Betätigung (kardial), Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: blasse Haut/Schleimhäute (Anämie), Thorax-/Abdomenuntersuchungen
Labor: BSG, Blutbild, Test auf okkultes Blut im Stuhl
Apparative Diagnostik: EKG, Ösophago-/Gastroskopie, Rö-Thorax, Sonographie, Magensäuremessung
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| Komplikationen |
Ösophagitis, Ulcus ventriculi, Asthma, Schädigung der Zähne/Zahnfleisch
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| Therapie |
- Allgemeinmaßnahmen: Ursachenbeseitigung, binden der Magensäure, Entspannungsübungen
- Ernährungstherapie: kleine Mahlzeiten, keine fetten Speisen, Süßigkeiten/Äpfel/ Zitrusfrüchte/ kohlensäurehaltige Getränke meiden, keine scharfen Gewürze, kein Alkohol/ Kaffee/Nikotin
- Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze
- Medikamentöse Therapie: Antazida, Protonenpumpenhemmer, H2-Blocker
- Operative Therapie: Fundoplikatio
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