Sonnenstich

Insolation, Heliosis sind weitere Bezeichnungen für den Sonnenstich. Beim Sonnenstich handelt es sich um eine direkte Sonneneinstrahlung (z.B. auf den unbedeckten Kopf und Nacken) mit Reizung der Hirnhäute. Dadurch werden verschiedene Beschwerden ausgelöst. Im äußersten Notfall kann es zu einem Hirnödem kommen, das stark lebendsbedrohlich ist.

Definition	Beim Sonnenstich kommt es durch eine intensive Sonneneinstrahlung auf den Kopf zu einem Wärmestau dort und damit zu einer Reizung der Hirnhäute
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Insolation Heliosis
Ursachen	direkte Sonneneinwirkung auf dem Kopf
Risikofaktoren	Babys Kleinkinder Senioren Menschen mit Glatze/ Kurzhaarfrisur Cabrio fahren ohne Kopfbedeckung Massenveranstaltungen im Freien
Symptome	Treten erst nach Stunden nach der Strahleneinwirkung auf: Kopf: starke Kopfschmerzen, hochroter, heißer Kopf Nervensystem: Nackensteifigkeit, Schwindel, Abgeschlagenheit, evtl. Bewusstlosigkeit, Krampfanfälle, Unruhe Verdauungsapparat: Übelkeit, Erbrechen Allgemeinsymptome: Tachykardie, Tachypnoe Temperatur: bei Kleinkindern hohes Fieber, sonst normale Temperatur, Kopf jedoch überwärmt
Diagnose	Anamnese: Klinik, Sonnenbad, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Puls, Blutdruck, Temperatur, Brudzinski-Zeichen, Reflexe, Orientierung des Betroffenen Apparative Diagnostik: CT, MRT, Liquorpunktion
Differentialdiagnose	Meningitis Neuro-Borreliose Hitzekollaps
Komplikationen	Hirnödem Bewusstseinsstörungen Kampfanfälle verminderte Atmung bis Atemstillstand Tod
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Betroffene in den Schatten bringen,Oberkörper erhöht lagern, viel trinken, Kopf Kühlen, bei Bewusstlosigkeit/Krämpfen: Notarzt, sonst Überweisung zum Hausarzt

Erkrankungen	Symptome
Sonnenbrand	Lokale Schäden durch starke Sonnenbestrahlung
Verbrennung	Lokal Schäden durch sehr starke Hitzeeinwirkung auf die Haut
Hitzekollaps	Orthostatische Dysregulation durch Wärmestau im Körper
Sonnenstich	Reizung der Hirnhaut durch starke Sonneneinwirkung auf den Kopf
Hitzekrämpfe	Elektrolytstörungen durch zu hohen Wasserverlust/ wenig Zufuhr
Hitzeerschöpfung	Kreislaufstörungen, Blutdruckabfall, Erbrechen durch zu wenig Flüssigkeitszufuhr

Notfall

Notfallmaßnahmen beim Sonnenstich:

- Anruf: Notarzt
- Allgemeinmaßnahmen: Temperatursenkung (Patienten an kühlen Ort bringen, Kopf in kalte, feuchte Tücher einwickeln), Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
- Lagerung: erhöhter Oberkörper, bei Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage
- Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
- Reanimation: Wiederbelebung
- Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang
- Medikamente: Flüssigkeitszufuhr