Krankheiten
Spondylitis

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Spondylitis

Entzündung einer oder mehrerer Wirbelkörper.
Spondylodiszitis: mit Übergreifen auf die Bandscheiben.

Leitmerkmale: starke Rückenschmerzen bei jeder Bewegung
Einteilung
  • unspezifische Spondylitis:  mit hämatogener Keimbesiedelung
  • spezifische Spondylitis: nach Knochentuberkulose, nach Brucellenbefall
  • Spondylitis nach entzündlichen Erkrankungen: Rheuma, Schuppenflechte
Ursachen
  • Infektionen:  Bakterien (Staphylokokken, Brucellen), Viren
  • offene Knochenbrüche
  • Operationen
Symptome
  • Schmerzen: Rücken/Kreuzbein
  • Funktionseinschränkungen: der Wirbelsäule
  • Allgemeinsymptome: Fieber , Abgeschlagenheit, Verspannungen
Diagnose Anamnese: Klopfschmerzhaftigkeit der Wirbelsäule, erhöhter Tonus der paravertebralen Muskulatur
Labor: BSG↑, Leukozyten↑, Entzündungsparameter, Blutkultur
Apparative Diagnostik: Röntgen (ohne Befund), MRT, Szintigraphie  (Aktivierung der Knochenstoffwechsels)

Differentialdiagnose Lumbalgie, Sarkoidose, Tumoren, Rheuma, Morbus Scheuermann

Komplikationen Frakturen

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Ruhigstellung (Korsett)
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Antiphlogistika
  • Operative Therapie: Herdausräumung

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