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Spondylose

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Spondylose

Spondylosis, Spondylosis deformans, Wirbelgelenkarthrose, Wirbelsäulenverschleiß sind weitere Bezeichnungen für die Spondylose. Bei der Spondylose handelt es sich um Verschleißerscheinung an der Wirbelsäule. Die degenerativen Prozesse beginnen meist zuerst an den Bandscheiben und greifen dann auf den Wirbelkörper über. Dadurch kommt es zu knöchernen Anbauten an den Wirbelkörpern (Spondylophyten) und dadurch zu einer Versteifung der Wirbelsegmente. Sind die Zwischenwirbelgelenke (Facettengelenke) mitbetroffen, so kommt es dort zur Verdickung des Ligamentum flava, zur Hypertrophie der Facettengelenke und zur Ausbildung von gelenknahen Zysten.


Leitmerkmale: starke Rückenschmerzen bei jeder Bewegung
Definition Als Spondylose bezeichnet man verschiedene degenerative Veränderungen an der Facettengelenke

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Spondylosis
  • Spondylosis deformans
  • Wirbelgelenkarthrose
  • Wirbelsäulenverschleiß
Pathogenese Durch langjährige Überlastung der Wirbelsäule oder Abnützung der Bandscheiben kommt es zu einer Fehlbelastung der Wirbelsäule, wodurch die Wirbelkörper an Knochendichte zunehmen und schließlich knöcherne Brücken zwischen ihnen bilden

Ursachen
  • Fehlhaltung/ Überlastung der Wirbelsäule
  • Unfälle (Stürze/ Verletzung der Knochen)
Risikofaktoren
  • Adipositas
  • Fehlbildungen der Wirbelsäule
  • Morbus Scheuermann
  • sitzende Lebensweise
  • einseitige Belastung der Wirbelsäule (tragen schwerer Lasten)
  • schlechte Körperhaltung
  • Bewegungsmangel
  • Rauchen
  • Alkoholabusus
  • einseitige Ernährung
Symptome
  • Schmerzen: stark, Rücken, Nacken, bei jeder Bewegung
  • Wirbelsäule: Funktionseinschränkungen, später (Versteifung mit Sensibilitätsstörungen/ Lähmungen)
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen 
Körperliche Untersuchung: Wirbelsäule (Schmerzen, Bewegungseinschränkung)
Apparative Diagnostik: Röntgen (Spannen/Höcker an den Wirbelkörpern), CT, MRT
Differentialdiagnose
  • Bandscheibenvorfall
  • Wirbelsäulenfrakturen
  • Morbus Bechterew
  • rheumatoide Arthritis
Komplikationen
  • Radikulopathien
  • Facettensyndrom
  • Spinalkanalstenose
  • Ankylose
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Ruhe, Physiotherapie, Wärmeanwendungen, abwechselnde körperliche Aktivitäten
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antiphlogistika
  • Operative Therapie: Verhärtungen lösen
Prognose Nicht heilbar, nur therapierbar.