Staphylococcal scaleded skin syndrome (SSSS)

Allgemeinmaßnahmen: ausreichend Flüssigkeit zuführen
Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Kortikosteroide

Morbus Ritter von Rittershain, Dermatitis exfoliativa neonatorum; Hauterkrankung mit großflächigen verbrennungsbildartigen Erythemen, v.a. bei Säuglingen und Kleinkindern.

Pathogenese	Durch einen Weitertransport von Staphylococcus aureus-Toxinen über das Blut zur Haut, kommt es dort zur Aufspaltung der Desmosomen und zur Spaltbildung mit Ablösung der oberen verhornten Epidermisschichten (Blasenbildung).
Ursachen	hämatogene Streuung einer Infektion mit Staphylococcus aureus: obere Atemwege Bindehautentzündung Bauchnabelentzündungen
Symptome	Prodromalphase: eitrige Entzündungen der oberen Atemwege (Nase, Rachen, Tonsillen), des Ohrs (Otitis media), des Auges (Konjunktivitis) mit hohem Fieber, reduzierten Allgemeinbefinden Stadium erythematosum: hellrote/unscharf begrenzte Erytheme, v.a. am Mund/Nase/Augen, breiten sich rasch über den ganzen Körper aus, brennende Schmerzen, Berührungsempfindlichkeit Stadium exfoliativum nach Stunden/Tagen: große/schlaffe Blasen, reissen leicht, die Haut lässt bei bloßem Überstreichen abschälen, darunter nässt die rosarote Haut (die Schleimhäute sind nicht befallen) Stadium desquamativum: Erneuerung der Haut mit Schuppung
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Blutbild, Erregernachweis Apparative Diagnostik: Nikolski-Zeichen positiv, Biopsie
Differentialdiagnose	Lyell-Syndrom, Verbrühung, Verbrennung, Impetigo contagiosa
Komplikationen	Hypovolämischer Schock, Sepsis, Pneumonie
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: ausreichend Flüssigkeit zuführen Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Kortikosteroide
Bilder	http://www.infektionsnetz.at/test/bilder/bildatlas/m_ritter_r.jpg http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/ca/Impetigo.jpg http://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/login/b/0447701t.jpg