Krankheiten
Streptococcus-pyrogenes-Infektionen

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Streptococcus- pyrogenes- Infektionen

Akute eitrige Krankheiten verursacht durch Streptokokken (Impetigo contagiosa, Erysipel, Phlegmone).

Leitmerkmale: Fieber, Eiter
Erreger Beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (grampositive Bakterien, eiterbildend)

Ausbreitung Weltweit endemisch, Kindergarten- und Schulkinder

Ansteckung
  • Tröpfcheninfektion, Kontaktinfektion
  • selten über Gegenstände, v.a. Kinder zwischen 3 und 10
  • Ansteckungsgefahr erlischt 24 Stunden nach Antibiotikaeinnahme
Inkubationszeit Wenige Tage

Symptome
  • Tonsillitis: plötzlich hohes Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen,  regionale Lymphknotenschwellung, Rötung/Schwellung der Tonsillen
  • Pharyngitis: Schluckbeschwerden, Kratzen, Brennen, Trockenheitsgefühl im Hals, Rötung der Rachenschleimhaut
  • Erysipel: hohes Fieber, Schüttelfrost, scharf begrenzte schmerzhafte ödematöse Rötung der Haut
  • Sepsis: Fieber, Schüttelfrost, grau-blasse Haut, Blutungen
Diagnose Labor: Leukozytose, Eosinophilie, Anstieg des Antistreptokokkentiters, Rachenabstrich

Differentialdiagnose
  • allgemein: virale Pharyngitis, akute Dermatiden
  • Infektionen: Pfeifferisches Drüsenfieber, Diphtherie, Scharlach
Komplikationen Rheumatisches Fieber, Endokarditis, Myokarditis, Glomerulonephritis

Immunität/Prophylaxe
  • keine Impfnotwendigkeit wegen guter antibiotischer Wirkung
  • Absonderung Erkrankter
  • lange Immunität, erneute Erkrankung aber möglich
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika (Penizillin)
Meldepflicht Keine

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