Stressulcus

Allgemeinmaßnahmen: Volumensubstitution
Medikamentöse Therapie: Gerinnungsfaktoren ersetzen, Gabe von Sekretin/ Somastatin, Protonenpumpeninhibitoren, H“-Rezeptorenblocker
Operative Therapie: Blutung stillen

Stressgastritis, Steroidulkus; unter Stresssituationen kommt es zu Magen-/Duodenalschäden.

Pathogenese	Durch permanenten Stress kommt es zu einer Minderdurchblutung der Magenschleimhaut und zu einer Überproduktion an Magensaft. Später treten blutenden Erosionen im Magenkorpus auf, die sich nach einer Woche in ein Ulcus verwandeln können.
Ursachen	Verbrennungen Sepsis große operative Eingriffe Polytraumen Schock
Symptome	plötzliche Blutung (Hämatemesis, Melaena) ohne Magensymptome Zeichen des hypovolämischen Schocks
Diagnose	Anamnese: Klinik, Operationen, Vorereignisse Labor: Hämoccult-Test Apparative Diagnostik: Gastroskopie, Magensonde (Stärke der Blutung)
Differentialdiagnose	Refluxerkrankung, gastroduodenale Ulkuskrankheit
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Volumensubstitution Medikamentöse Therapie: Gerinnungsfaktoren ersetzen, Gabe von Sekretin/ Somastatin, Protonenpumpeninhibitoren, H“-Rezeptorenblocker Operative Therapie: Blutung stillen