Krankheiten
Subakute Thyreoiditis

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Subakute Thyreoiditis (de Quervain)

Subakute granulomatöse Entzündung der Schilddrüse (Parenchym).

Leitmerkmale: meist einseitige Struma, heftige Schmerzen
Ursachen
  • evtl. Viren (Mumps)
  • genetische Disposition
Symptome Struma:
  • meist einseitig, derb, leichte Schwellung mit starkem Druckschmerz
  • Schmerzen: Intensität wechselt, evtl. in Ohren/Kopf/Thoraxbereich ausstrahlend, Kopfschmerzen, Myalgien
  • Allgemeinsymptome: schweres Krankheitsgefühl, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Schwäche, Fieber, schmerzhafte Lymphdrüsenvergrößerungen
  • Zeichen der Schilddrüsenüberfunktion
Diagnose Labor: BSG ↑↑, normale Leukozytenzahl, CRP ↑, Hyperthyreose
Apparative Diagnostik: Sonographie (echoarm, inhomogen), Szintigraphie, Feinnadelbiopsie (Langhans-Riesenzellen)

Differentialdiagnose Akute eitrige Thyreoiditis (stärkere Leukozytose, Lymphdrüsenschwellung), Laryngitis, Pharyngitis, Tumoren, Lymphknotenstauungen

Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika, Glucokortikoide
Prognose Krankheitsverlauf oft bis zu einem Jahr.

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