Untersuchungsmethoden
Thorakoskopie

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Thorakoskopie

Brustkorbspiegelung; Untersuchung der Pleurahöhle mittels eines Endoskops.

Indikation
  • Verdacht auf Tumoren im Brustraum
  • unklare Flüssigkeitsansammlung in der Pleurahöhle
  • unklare Entzündungen
  • wiederkehrender Pneumothorax
  • Lungenzysten
Vor der
Untersuchung
  • Stellung der Indikation (Röntgen, EKG, Laborwerte)
  • Patientenaufklärung und dessen Einwilligung zur Operation (keine notwendig im Notfall)
  • Prämedikation
  • Nüchternheit
  • Patientenkörpervorbereitung: Körperhygiene (Duschen), Rasur des OP-Gebietes, Ablegen von Ringen/Piercings, Anziehen des OP-Hemdes
  • Markierung der OP-Seite (Arzt)
Durchführung
  • der Patient ist nüchtern (6 Stunden)
  • er bekommt eine Vollnarkose (Doppellumentubus)
  • danach wird er auf die gesunde Thoraxseite gedreht (die zu untersuchende Seite liegt oben auf)
  • die Pleura wird durch Anstechen der Brustwand (zwischen 2 Rippen hindurch) mittels eines Trokars eröffnet
  • die Lunge fällt zusammen (Pneumothorax)
  • danach schiebt der Untersucher ein Endoskop über den Trokar in den Pleuraspalt
  • der Pleuraraum wird nach möglichen Ursachen abgesucht
  • evtl. Entnahme von Biopsien/Flüssigkeiten oder/und Einbringen von Medikamenten
  • danach wird der Trokar mitsamt dem Endoskop entfernt
  • es wird eine Thorax-Drainage eingelegt und die Haut mittels Naht verschlossen
Kontraindikationen
  • Blutgerinnungsstörungen
  • Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung fördern
Komplikationen
  • Perforation der Lunge
  • Blutungen (Biopsie)
  • Verletzung von Blutgefäßen/Nerven
  • Infektionen
  • Atemstörungen

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