Erreger |
Toxoplasma gondii (Protozoen)
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Ausbreitung |
- weltweit (Säugetiere, Vögel)
- Zwischenwirte sind Maus, Schwein, Schaf, Rind, Mensch
- v.a. Katzenkot, infiziertes Fleisch
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Ansteckung |
- Schmier-/Kontaktinfektion durch Katzenkot, Speichel, Harn
- Tröpfcheninfektion
- Nahrungsmittelinfektion: Aufnahme von ungenügend erhitztem, rohem Fleisch, Salat, Gemüse
- diaplazentar (ab 16. Schwangerschaftswoche)
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Inkubationszeit |
Nicht sicher bekannt (4-21 Tage)
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Symptome |
- erworbene (Erwachsene)
- oft nicht bemerkt oder akute Verläufe
- Lymphknotenschwellungen (Hals/Nacken), uncharakteristische Fieberschübe, Angina, grippeähnliche Symptome (bis Meningoenzephalitis)
- sehr selten chronischer Verlauf: schubweise Fieber, Gelenkschmerzen
- angeborene (Neugeborene)
- kurz vor der Geburt: Generalisation: Myokarditis, Pneumonie, Leber-/Milzschwellung, Hautblutungen, Erbrechen, Durchfall
- früh vorgeburtlich: Enzephalitis, Ader-/Netzhautentzündung
- sehr früh vorgeburtlich: Frühgeburten, Abgänge
- postenzephalitischer Schaden: Wasserkopf, zerebrale Verkalkungen, Augenschäden
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Diagnose |
Labor: Blut, Liquor, Urin Apparative Diagnostik: CT
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Differentialdiagnose |
- Infektionen: Infektiöse Mononukleose, Tbc, Leptospirose, Brucellose, Sarkoidose, Zytomegalie, Listerose
- allgemein: Morbus Hodgkin, Tularämie
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Immunität/Prophylaxe |
- lebenslange Immunität
- Schwangere sollen Katzen meiden (v.a. Katzentoilette), auf Genuss von (halb-) rohem Fleisch verzichten
- Gemüse und Früchte gründlich waschen
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Therapie |
Antibiotika, doch oft Dauerschaden
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Meldepflicht |
- Namentliche Meldung (§§ 7/8 IfSG) des Erregernachweises
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Kurzbeschreibung |
- Toxoplasmen wandern durch die Rachen-/Darmschleimhaut in die Organe (Herz, Skelettmuskulatur, Leber, Gehirn, Auge)
- überleben als Zystenform jahrelang
- bei schlechter Abwehrlage verwandeln sie sich in vermehrungsfähige Formen (unterschiedliche Krankheitsbilder)
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