Trachom (Ägyptische Körnerkrankheit)

Lokalinfektion der Binde- und Hornhaut des Auges (Erblindung!).

Erreger	Chlamydia trachomatis (gramnegatives Bakterium)
Ausbreitung	Tropische und subtropische Gebiete mit mangelnder Hygiene: Nordafrika, Ostasien, Nordindien, Osteuropa, Italien
Ansteckung	Kontakt-/Schmierinfektion mit infiziertem Augensekret (Handtücher, Waschwasser), Fliegen
Inkubationszeit	1-2 Wochen
Symptome	3 Stadien: hartnäckige Augenentzündung, Lidschwellung, Lichtscheu, vermehrter Tränenfluss, Druckgefühl am Auge, schleimig-eitrige Sekretion nach 7-10 Tagen: auf der Bindehaut bilden sich kleine Follikeln (Trachomkörner), die miteinander verschmelzen und eitriges Sekret entleeren, Gefäßerweiterung an der Hornhaut und Geschwüre chronische Phase: die entzündliche Follikel werden durch Bindegewebe ersetzt => narbige Veränderungen (auf Hornhaut => Erblindung) Liddeformationen (Einwärtskehrung oder Auswärtskehrung des Lidrandes)
Diagnose	Bindehautabstrich, Follikeln
Differentialdiagnose	Andere bakteriell bedingten Augenentzündungen, Konjunktivitis
Komplikationen	Bakterielle Sekundärinfektion, ohne rechtzeitige Behandlung: Liddeformationen, Erblindung
Immunität/Prophylaxe	Verbesserung der hygienischen Verhältnisse, Partnerbehandlung keine langandauernde Immunität
Therapie	Antibiotikahaltige Augensalbe Später augenchirurgische Maßnahmen
Meldepflicht	Erkrankung, Tod
Kurzbeschreibung	typische Einschlusskörperchen in den Zellen der Augenbindehaut und Hornhaut zunächst entzündliche Reaktionen, später Hypertrophie des Bindegewebes, Vernarbungen, Neueinsprossung von Gefäßen