Untersuchungsmethoden
TRH-Test

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TRH-Test

Thyrotropin releasing hormone stimulation test; Test zur Bestimmung der TSH-Konzentration (Thyroidea-stimulierendes Hormon) vor und nach Gabe von TRH (Thyreotropin-Releasing-Hormon).

Allgemein
  • durch Gabe von TRH kommt es zur Freisetzung von TSH aus den Hypophysenvorderlappen
  • bei Hyperthyreose kommt es zu keiner Stimulation
  • bei Hypothyreose kommt es zur vermehrten Freisetzung
Indikation
  • Verdacht auf eine Hypothyreose/Schilddrüsenautonomie
  • Überwachung der Einnahme von TSH (Schilddrüsen-Ca)
  • Diagnose von unsicheren Schilddrüsenerkrankungen
Durchführung
  • der Patient liegt auf einer Untersuchungsliege
  • es wird ein Venenzugang gelegt über den Blut abgenommen wird
  • Bestimmung des TSH-Wertes im Blut
  • nach 30 Minuten Warten wird 200µg TRH gespritzt
  • danach wird nochmals 30 Minuten gewartet und danach ein 2. Mal der TSH-Wert abgenommen
Bewertung
  • positiv:
    • Anstieg des 2. Wertes unter 2,5 mU/ml  (Hyperthyreose/ Schilddrüsenautonomie, Morbus Cushing)
    • Anstieg über 25mU/ml (Hypothyreose)

  • negativ: Anstieg zwischen 2,5 und 25 mU/ml
Kontraindikationen
  • Allergie gegenüber TRH
  • instabile Angina pectoris
  • akuter Herzinfarkt
  • Epilepsie
  • COPD
Nebenwirkungen
  • Übelkeit
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Harndrang

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