Urge-/Dranginkontinenz

Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Blasentraining, Psychotherapie, Beckenbodentraining, Toilettentraining
Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Parasympatholytika, Antidepressiva, Östrogene

Der Patient verspürt plötzlich einen starken Harndrang, der so plötzlich kommen kann, dass die Toilette nicht mehr rechtzeitig erreicht wird, Vorstufe: überaktive Blase.

Einteilung	sensorische Dranginkontinenz: die Impulse zum Wasserlassen kommen aus der Blasenwand, dem Gehirn wird irrtümlich gemeldet, dass die Blase voll ist, die Blasenmuskulatur ist dabei nicht betroffen; v.a. bei Steinen, Entzündungen, Tumoren motorische Dranginkontinenz: durch Störung von Nervimpulsen kommt es zu einer vorzeitigen unwillkürlichen Kontraktion der Blasenmuskulatur (M. detrusor); v.a. bei Morbus Parkinson, Morbus Alzheimer, Polyneuropathien
Pathogenese	Durch ein unwillkürliches Zusammenziehen der Blasenmuskulatur kommt es schon bei einer geringen Füllung der Blase zu einem unwillkürlichen starken Harndrang.
Ursachen	Blasenerkrankungen: Entzündungen (Zystitis), Steine Harnröhre: Entzündungen, Einengungen Prostata: Vergrößerung neurologisch: Morbus Parkinson, Morbus Alzheimer, Multiple Sklerose, Polyneuropathien, Apoplex Tumoren: Blase, Harnröhre, kleines Becken, Gehirn Operationen Östrogenmangel Diabetes mellitus
Symptome	ständiger Harndrang, Gefühl, dass der Urin nicht mehr gehalten werden kann Abgang nur geringer Urinmengen
Diagnose	Anamnese: Klinik, sexuelles Verhalten, Infekte, Vorerkrankungen, Operationen Körperliche Untersuchung: neurologische Untersuchung Labor: Urinstatus Apparative Diagnostik: Zystoskopie, Sonographie (Beckenorgane), Blasendruckmessung
Komplikationen	Aufsteigende Infekte, Rückzug aus dem öffentlichen Leben, Depressionen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Blasentraining, Psychotherapie, Beckenbodentraining, Toilettentraining Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Parasympatholytika, Antidepressiva, Östrogene