Untersuchungsmethoden
Urodynamische Untersuchung

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Urodynamische Untersuchung

Blasendruckmessung, Urethrozystotonometrie, UCTM; Überprüfung der Funktion der Harnblase/Harnröhre mittels Drucksonde und Elektroden.

Allgemein
  • Dauer der Untersuchung: ca. 2 Stunden
  • es wird der Blasendruck/Harnröhrendruck in Ruhe und unter Vollbelastung gemessen
  • meist in die Spühlflüssigkeit Kontrastmittel gegeben um später ein Miktionszysturethrogramm durchzuführen
Einteilung
  • Uroflowmetrie: Messung des Harnstrahls
  • Zystometrie: Messung des Fassungsvermögens der Harnblase
  • Urethradruckprofil/Sphinktermetrie: Messung der Funktion des Harnblasensphinkters
  • Druck-Fluss-Messung: Messung des Blasendrucks während dem Wasserlassen
Indikation
  • Verdacht auf Stressinkontinenz, Dranginkontinenz
  • Senkungserkrankungen im kleinen Becken
  • Enuresis
  • Funktionsstörungen der Harnblase bei: Multipler Sklerose, Polyneuropathie, Morbus Parkinson, Wirbelsäulenerkrankungen (Bandscheibenvorfall, Trauma)
  • vor Operationen: Prostata, Inkontinenz
Durchführung
  • der Patient entleert vollständig seine Harnblase
  • er liegt in Steinschnittlage auf einer Untersuchungsliege oder sitzt eine speziellen Toilettenstuhl
  • die Genitalien werden desinfiziert
  • der Untersucher führt unter sterilen Bedingungen einen speziellen Blasenkatheter in die Harnblase ein
  • die Blase wird über den Katheter vollständig entleert (Messung der Restharnmenge)
  • ein 2. Drucksensor wird in den After des Patienten eingeführt (er misst den Druck, der von aussen beim Husten/Pressen auf die Blase einwirkt)
  • die Funktion des Blasenschließmuskels wird über 3 Klebeelektroden, die auf der Bachdecke platziert werden, gemessen
  • danach wird die Blase mit einer angewärmten sterilen Kochsalzlösung aufgefüllt und der Druck in der Blase gemessen
  • während der Untersuchung muss der Patient immer wieder husten oder pressen
  • die Messung wir so lange durchgeführt bis der Patient einen sehr starken Harndrang verspürt oder 350- 400 ml Kochsalzlösung in der Blase sich befinden (normale Blasenfüllung)
  • nach der Untersuchung werden beide Katheter und auch die Sonden wieder entfernt
Kontraindikationen
  • Blasenentzündung, da hier die Werte verfälscht sind (muss vor der Untersuchung ausgeheilt sein

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