Anamnese - Diagnose
Zweiter Herzton

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Zweiter Herzton (Kammerdiastole)

Wird durch den Schluss der Taschenklappen zu Beginn der Diastole versursacht (im 2. ICR re./li. parasternal hörbar).

 

Physiologisch (natürlich)

  • kurz, hell (= Klappenschlusston), durch Schluss der Taschenklappen (Ende der Systole)
  • hörbar über der Herzbasis (lauter am 2. ICR li. parasternal)
  • die physiologische Spaltung des 2. Herztones ist zu hören über dem Punkt der Pulmonalklappe (die Aortenklappe schließt vor der Pulmonalklappe

Pathologisch (krankhaft)

  • laut: bei Aortenklappeninsuffizienz, Hypertonie, Linksherzinsuffizienz
  • leise: bei Aortenklappenstenose, Pulmonalklappenstenose
  • pathologische Spaltung: bei Pulmonalklappenstenose, Vorhofseptumdefekt, Rechtsschenkelblock
  • paradoxe Spaltung (die Pulmonalklappe schließt vor der Aortenklappe): bei Aortenklappenstenose, Linksschenkelblock, Hypertonie, Aortenisthmusstenose
  • fixierte Spaltung: bei Vorhofseptumdefekt, Pulmonalklappenstenose, Rechtsschenkelblock, hypertrophe Kardiomyopathie
  • weitere Spaltung: bei pulmonaler Hypertonie, Rechtsschenkelblock