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Krupp
Als Krupp bezeichnet man eine akute Schleimhautentzündung des Kehlkopfs und der Trachea mit Atemnot und Stridor. Die Ursache hierfür ist eine Diphterie. Die Erkrankung ist sehr selten geworden, da es für die Diphterie eine Schutzimpfung gibt und diese auch sehr oft in Anspruch genommen wird. Bei dieser Erkrankung greifen die Erreger die Schleimhaut des Kehlkopfes und der Luftröhre an. Dies führt somit zu sehr starken Verengungen der oberen Luftwege. Die Hauptanzeichen für die Erkrankung sind somit ein zunehmender inspiratorischer Stridor und ein bellender Husten. Wichtig ist hierbei, dass alle an der Therapie beteiligten ruhig bleiben. Vor allem die Eltern sind zu beruhigen. Dies ist deshalb wichtig, da durch Stress beim Kind sich die Beschwerden rasch verschlimmern können.
Definition | Beim Krupp handelt es sich um eine Verengung der oberen Atemwege, verursacht durch eine vorausgehende Diphterieerkrankung |
Einteilung |
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Pathogenese | Durch äußerliche Einflüsse kommt es zu einem Anschwellen der Schleimhäute im Larynx und in der Trachea, wobei das Lumen der Atemwege akut stark eingeengt wird; sowohl die Ein- wie auch die Ausatmung ist erschwert |
Ursachen |
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Auslöser |
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Symptome |
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Diagnose | Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Allergien, Beruf Labor: Blutbild, Entzündungsparameter, Allergen-Suche |
Differentialdiagnose |
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Komplikationen |
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Therapie |
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Prognose | Rezidive sind häufig, eine akute Epiglottitis führt zum Tod. |
Notfallmaßnahmen beim Krupp:
- Anruf: Notarzt, sofortige Einweisung ins Krankenhaus
- Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
- Lagerung: Oberkörper hoch
- Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
- Reanimation: wenn nötig
- Zusatzmaßnahmen: feuchte/kalte Luft (unter die Dusche), evtl. Sauerstoffgabe
- Cave: keine Manipulationen am Patienten: I.v.-Zugänge usw. (kann Kruppanfall auslösen)
ff