Morbus Scheuermann

Juvenile Kyphose; aseptische (nicht entzündliche) Nekrotisierung kleiner Areale der Wirbelkörper während der zu raschen Wachstumsphase, v.a. in der Pubertät. Betroffen ist überwiegend das männliche Geschlecht, 10-15. Lebensjahr.

Pathogenese	Durch keilförmige Deformierung der Wirbelkörper kommt es zu Verschiebungen des Bandscheibengewebes (Schmorl-Knötchen) und zu einem Rundrücken.
Ursachen	unbekannt evtl. Stoffwechselstörung, hormonelle/genetische Faktoren, zu wenig Bewegung
Symptome	In leichteren Fällen unbemerkter Verlauf, in 1/3 der Fälle schmerzhafte Beschwerden Allgemeinsymptome: leichte Ermüdbarkeit, belastungsabhängige Beschwerden, diffuse Rückenschmerzen, Muskelverspannungen, Haltungsschwäche, Bewegungseinschränkung Wirbelsäule: Rundrücken, vorgezogene Schultern, Kyphose der BWS, Lordose der LWS
Diagnose	Inspektion: Verformung der Wirbelsäule: fixierte Kyphose (wenn im BWS- Bereich), Flachrücken (wenn im LWS-Bereich); Skoliose; Umkehrung der normalen Lendenlordose ist möglich Tests: Schober, Ott Apparative Diagnostik: Röntgen: Schmorl-Knötchen (weiße Kerne im Röntgenbild sichtbar: knorpelig umgewandelte Bandscheibeneinbrüche in die Deckplatten der Wirbelkörper); Keilbildung der Wirbelkörper (Keilspitze nach ventral ausgerichtet)
Differentialdiagnose	Bewegungsapparat: Spondylitiden, Osteoporose, Morbus Bechterew, Rheuma allgemein: Infektionen, Tbc, Tumoren, Unfälle
Komplikationen	Neigung zu Bandscheibenvorfällen, Beeinträchtigung von Herz und Lunge durch Kyphose (Rundrücken), chronische Rückenschmerzen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Sport (Schwimmen), Krankengymnastik, Schlafen im harten Bett, Korsett (nur in schweren Fällen), warme Bäder, Haltungsschulung, Massagen, Kreuz-/Brustwickel Naturheilkundliche Therapie: Baunscheidtieren, Cantharidenpflaster, Fußreflexzonenmassage, Homöopathie, Neuraltherapie, Schröpfen, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika Operative Therapie: nur bei Herz-/Lungenbeschwerden
Prognose	Stillstand mit dem 18. Lebensjahr (Abschluss des Wachstums).