Rektumprolaps

Mastdarmvorfall; Vorfall aller Schichten des Rektums, v.a. bei Frauen über 50 Jahre.

Pathogenese	Durch eine Einstülpung von Schleimhautteilen des Rektums kommt es im weiteren Verlauf schließlich zum Vorfall des ganzen Rektums aus dem After.
Ursachen	Beckenbodenschwäche: mehrere Geburten, chronische Obstipation (Kolonkarzinom), Voroperationen
Symptome	Vorfall des Rektums: beim Stuhlgang bis immer vorkommend Stuhlgang: Stuhldrang, aber es kommt nicht viel, Blut-/Schleimabgang, Inkontinenz Allgemeinsymptome: Nässen, Juckreiz
Diagnose	Körperliche Untersuchung: Pressversuch, rektale Untersuchung Apparative Diagnostik: Prokto-/Rektoskopie
Differentialdiagnose	Rektumkarzinom, Analprolaps
Komplikationen	Stuhlinkontinenz, Nekrosen, Einklemmung
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Beckenbodengymnastik, Verstopfung verhindern Operative Therapie: Resektion, Rektopexie
Prognose	Rezidivrate bei 4%.