Sensibilitätsstörung

Störungen der Reizwahrnehmung infolge peripherer/zentraler Schädigungen.

Formen	Hypästhesie/Hyperästhesie: herabgesetzte/erhöhte Berührungsempfindlichkeit Hypalgesie/Hyperalgesie: herabgesetzte/erhöhte Schmerzempfindung Paräthesie: subjektives Missempfinden: „Ameisenlaufen“, Kribbeln Alläthesie/Dysästhesie: andersartige/unangenehme Wahrnehmung eines vorhanden Reizes (leichte Berührung als Schmerz)
Ursachen	metabolisch toxisch infektiös/entzündlich traumatisch ischämisch neoplastisch
Diagnose	Anamnese: Dauer, Verlauf, vorbestehende Erkrankungen (orthopädische Erkrankungen, Diabetes mellitus, Alkohol, zerebrale Durchblutungsstörungen, Vitamin B12-Mangel), Medikamente Klinische Untersuchung: spitz/stumpf, warm/kalt, Vibrationsverhalten, Pulse, Blutdruck Labor: Blutbild, BSG, Blutzucker, Gamma-GT
Differentialdiagnose	Parästhesien (Brennen, Kribbeln, Ameisenlaufen): Nervenreizung, Polyneuropathie Neuralgie (heller, starker Schmerz): Trigeminusneuralgie, Bandscheibenvorfall Übertragener Schmerz (Ausbreitung auf der Körperoberfläche): innere Krankheiten, Erkrankungen des Bewegungsapparates Phantomschmerz (nach Amputationen): quälender Schmerz (der Schmerz wird so wahrgenommen, als ob das amputierte Glied noch vorhanden wäre)

Erkrankungen mit verminderter Sensibilität
Schlaganfall, Gehirntumoren	Plötzlich oder schleichend, Seh-/Sprachstörungen, Bewusstseinsstörungen, Lähmungen
Hirnstamminfarkt/-tumor	Empfindungsstörung, Hirnnervenausfälle, Schwindel, Ataxie
Querschnittsyndrom	Gestörte Schmerz-/Temperaturempfindung bei erhaltener Berührungsempfindung
Bandscheibenvorfall, degenerative Wirbelsäulenerkrankungen	Segmentale Empfindungsstörungen entsprechend der Dermatome
Polyneuropathie	Typischerweise strumpf-/handschuhförmige Hypästhesie, meist mit motorischen Ausfällen, die Ausbreitung ist weder Dermatomen noch peripheren Nerven zuzuordnen