Symptome (Leitbilder)
Steatorrhoe

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Steatorrhoe

Fettstuhl, Pankreasstuhl, Salbenstuhl; krankhafte Erhöhung des Fettgehalts des Stuhls.

Leitmerkmale: lehmfarbene, klebrige, glänzende, voluminöse Stühle

Pathogenese

Durch eine ungenügende Spaltung der Fette im Dünndarm (Lipasemangel) kommt es zu fehlerhafter Aufspaltung und Aufnahme von Fetten aus dem Darm.

Ursachen

  • Lipasemangel im Dünndarm

Risikofaktoren

  • Pankreaserkrankungen: Pankreatitis, Pankreaskarzinom
  • Gallenblasenerkrankungen: Gallensteine, Cholangitis, Gallengangskarzinom
  • andere Erkrankungen: Zöliakie, Sprue, Kurzdarmsyndrom, Mukoviszidose, Morbus Whipple, Enteritis, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Morbus Crohn, Colitis ulzerosa
  • Medikamente: Antibiotika

Symptome

  • Stuhl: lehmfarben, schaumig, klebrig, glänzend, große Mengen, unangenehmer Geruch, Schmieren an der Toilettenschüssel
  • Allgemeinsymptome: Bauchschmerzen, Blähungen, Völlegefühl, Neigung zu Durchfällen

Diagnose

Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Operationen, Medikamenteneinnahme, Ernährung
Labor: Blutbild, Stuhluntersuchungen (mehr als 10g Fett/Tag)
Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen, CT

Therapie

  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, ausreichend Bewegung, Verzicht auf Alkohol /Rauchen
  • Ernährungstherapie: ausgewogen