Anästhesie
Steinschnittlagerung

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Steinschnittlagerung

SSL; der Patient liegt während seiner Operation auf dem Rücken, die Beine befinden sich in speziellen Lagerungshilfen oberhalb des Körperniveaus.

Allgemein
  • die Lagerung sollte im Wachzustand des Patienten vorgenommen werden (Hüftgelenke!)
Indikationen
  • Operationen an den Geschlechtsorganen/ unteren Harnwegen/ Rektum
  • Geburt
Zu beachten
  • Kopf: der Kopf sollte auf einem  weichen modulierbaren Kopfkissen  (Schaumstoffkissen), um ein Verwackeln des Kopfes während der Operation zu verhindern, gerade liegen, die Halswirbelsäule soll sich Neutralstellung befinden, der Kopf darf nicht überstreckt sein (Vermeidung von Schäden im Halsbereich)
  • Arme: der Arm, an dem keine Infusion gelegt wurde, sollte seitlich am Körper mit einer Manschette fixiert anliegen (das Ellbogengelenk ist gut zu polstern). Der Infusionsarm wird auf eine gut gepolsterte Armschiene gelagert und nicht über 900 abduziert. Er sollte dabei auf Thoraxniveau  und das Ellbogengelenk frei liegen, die Handflächen in Supinationsstellung (es können aber auch beide Arme ausgelagert werden, dann den 2. Arm genauso lagern wie den Infusionsarm)
  • Beine: werden im Hüftgelenk und im Kniegelenk um 900 gebeugt, die Unterschenkel sind auf Beinstützen gelagert, die beiden Beine leicht nach aussen gespreizt
Gefährdungen
  • Hinterkopf
  • Schulterregion
  • Becken
  • Knie
  • N. femoralis
  • N. peronaeus
Risiken
  • Hüftgelenksluxation
  • Nervenschädigungen
  • Kompartmentsyndrom (Unterschenkel)
  • Vermehrung des venösen Rückflusses
  • schlechte arterielle Durchblutung der Beine
Kontraindikationen
  • Hüftgelenkserkrankungen
Bilder

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