Symptome (Leitbilder)
Tachyarrhythmie

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Tachyarrhythmie

Absolute Tachyarrhythmie; zu schneller und unrhythmischer Herzschlag, Herzfrequenz über 90 Schläge/Minute.

Einteilung
  • ventrikuläre Tachyarrhythmie: ausgehend von den Herzkammern;Kammerflimmern, Kammerflattern
  • supraventrikuläre Tachyarrhythmie: ausgehend von den Vorhöfen; Vorhofflimmern, Vorhofflattern
Pathogenese Durch eine Vorschädigung des Herzens kommt es zu sehr kurzen Diastolen (Tachykardie), so dass peripher fast kein Puls mehr zu tasten ist. Dadurch reduziert sich die Herzleistungsfähigkeit sehr stark, so dass alltägliche Belastungen nur schwer zu bewältigen sind (Herzinsuffizienz mit Dyspnoe).

Ursachen
  • myokardiale Schädigung: Kardiomyopathie, Myokarditis, Herzinfarkt
  • Minderdurchblutung des Herzens: koronare Herzerkrankung
  • Erkrankung der Herzklappen: mit Vergrößerung des li. Vorhofs (Mitralstenose, Aortenstenose)
  • Hyperthyreose
Symptome
  • Allgemeinsymptome: Schwindel, Übelkeit, Dyspnoe, Angstgefühle bis Bewusstlosigkeit
  • kardial: unregelmäßiger/schneller Puls
Diagnose Anamnese: schneller Puls, Herzklopfen
Auskultation: Herz (Pulsdefizit, Arrhythmie)
Apparative Diagnostik: EKG (absolute Arrhythmie)

Komplikationen Embolien, Apoplex

Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antiarrhythmika, Antikoagulantien, Betablocker, Kalziumantagonisten
  • Operative Therapie: Defibrillation, Kardioverson

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