Nussknacker-Ösophagus

Speiser&ouml;hre: Dysphargie, Bolusgef&uuml;hl
Allgemeinsymptome: retrosternale Schmerzen

Nussknackerspeiseröhre, hyperkontraktiler Ösophagus sind weitere Bezeichnungen für den Nussknacker-Ösophagus. Beim Nussknacker-Ösophagus handelt es sich um eine Motilitätsstörung der unteren Speiseröhrenmuskulatur und des unteren Ösophagussphinkters. Beide ziehen sich ungewöhnlich stark zusammen. Es kommt hierbei zu spastischen Krämpfen während der Passage des Nahrungsbreis durch die Speiseröhre.

Definition	Beim Nussknacker-Ösophagus handelt es sich um eine Sonderform der spastischen Speiseröhre
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Nussknackerspeiseröhre Hyperkontraktiler Ösophagus
Ursachen	unbekannt evtl. Überaktivität der exzitatorische Innervation, überschießend reagierende glatte Muskulatur, Fehlfunktion der endogenen NO-Synthese
Risikofaktoren	GERD Ösophagitis
Symptome	Speiseröhre: Dysphargie, Bolusgefühl Allgemeinsymptome: retrosternale Schmerzen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen Apparative Diagnostik: EKG, Ösophagogastroduodenoskopie, Ösophagusmanometrie, Röntgen (Breischlick)
Differentialdiagnose	gastroösophagealer Reflux Ösophagitis Angina pectoris Myokardinfarkt
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung Medikamentöse Therapie: Calcium-Antagonisten, Spasmolytika, Glukokortikoide, Antdepressiva Operative Therapie: endoskopische Dilatation, Botulinumtoxin-Injektion