Niere (Ren, Nephros)

Liegen paarig unter dem Zwerchfell dem Rücken an und produzieren den Harn, hinter den Nieren verlaufen 3 große Nervenstränge nach unten zur Leiste, wodurch es bei Nierenerkrankungen oft zu Schmerzen in der Leistengegend kommen kann.

Niere

1 = Harnleiter (Ureter)
2 = Nierenbecken (Pelvis renalis)
3 = Nierenkelch (Calix renalis)
4 = Nierenpyramide
5 = Nierenpapille (Papilla renalis)
6 = Nierenrinde (Cortex renalis

Allgemein	„4711“: ca. 4 cm hoch, 7 cm breit, 11 cm lang, 120- 200 g die linke Niere ist größer und schwerer die rechte Niere liegt um eine halbe Wirbelkörperhöhe tiefer als die linke ( => Leber) es gibt 2 Nierenpole (oben und unten), bilden das Ende der Niere die funktionelle Grundeinheit ist das Nephron im Nierenhilus (Hilum renale) an der medialen (inneren) Seite der Niere treten die Leitungsbahnen in die Niere ein oder aus ihr auch wieder heraus die Nieren sind von Stützfett (Fettlager, Capsula adiposa renalis) umgeben (wird es abgebaut kommt es zur Senkniere mit Abflussbehinderungen) die Nieren sind nicht mit der Bauchwand verwachsen, sondern an den Blutgefäßen aufgehängt (verschieben sich somit bei Zwerchfell-bewegungen: atmungsabhängig) Nierenlappen (Lobus renalis): Einheit aus einer Nierenpyramide und der dazu gehörigen Nierenrinde
Lage	links/rechts der LWS: paraventral (beidseits der Wirbelsäule) retroperitoneal unterhalb Zwerchfells (Fossa lumbalis) die Lage ist atmungsabhängig: bei der Einatmung treten die Nieren tiefer Nierenpol(obere/untere Enden der Niere): oberer Pol Höhe 11. Rippe, unterer Pol nicht tiefer als der Beckenkamm (3. LWK) die linke Niere liegt unterhalb der Milz, die rechte Niere unterhalb der Leber (sie liegt wegen der Leber ca. einen ½ Wirbelkörper tiefer als die Linke)
Nachbarschaft	Rechte Niere: dorsal (rückenwärts):Muskulatur, Nervus subcostalis, Nervus iliohypogastricus, Nervus ilioinguinalis ventral (bauchwärts):Leber, rechte Dickdarmbiegung medial (zur Mitte):untere Hohlvene, Duodenum kranial(oberhalb):Nebenniere, Leber, Zwerchfell kaudal(unterhalb): Duodenum Linke Niere: dorsal (rückenwärts):Muskulatur, Nervus subcostalis, Nervus iliohypogastricus, Nervus ilioinguinalis ventral (bauchwärts):Magen, Pankreasschwanz, linke Dickdarmbiegung medial (zur Mitte):Bauchschlagader kranial (oberhalb):Nebenniere, Zwerchfell kaudal(unterhalb): Kolon lateral (seitlich):Milz
Aufbau	Bohnenförmiger Umriss mit braunroter Farbe untergliedert in: Nierenhilus(Hilum renale, Nierenpforte) Nierenkapsel (Capsula fibrosa renis) Nierenparenchym(inneres Nierengewebe): besteht aus 6-9 Nierenlappen (Lobi renales) von außen nach innen werden folgende Strukturen unterschieden: Nierenrinde(Cortex renalis): mit den Nierenkörperchen Grenze zwischen Nierenrinde und Nierenmark: mit proximalen (körpernahen) Tubulusabschnitten Nierenmark(Medulla renalis): mit dem Nierenkanalsystem
Aufgaben	Reinigung des Blutes von Abfallstoffen (Harnstoff, Harnsäure) Ausscheidung von Abfallprodukten des Stoffwechsels Bildung des Harns Regelung des Wasserhaushaltes Steuerung des Blutdrucks Ausgleich der Körpersalze (Natrium, Kalium, Kalzium) Überwachung des Säure-Basen-Haushaltes Mitbeteiligung an der Blutbildung/Vitamin-D-Stoffwechsel Hormonbildung (Erythropoetin)
Versorgung	Arterien:Arteria renalis sinistra/dextra aus der Aorta abdominalis (Höhe LWK II) Venen:Vena renalis sinistra/dextra in die Vena cava inferior Lymphe: über die Nodi lymphoidei lumbales zum Truncus lumbalis Nerven:Sympathikus (Ganglia aorticorenalia => vasokonstriktorisch: Gefäße zusammenziehend), Parasympathikus (Nervus vagus)
Erkrankungen	Pyelonephritis Glomerulonephritis Niereninsuffizienz Nierensteine Fehlbildungen: Zystennieren, Doppelniere Nierentumoren
Bilder	http://www.jameda.de/gesundheits-lexikon/bilder/big/506713.jpg http://www.fallsammlung-radiologie.de/images/faelle/hypernephrom/02.gif

Übersicht

Merke

Weg des Urins:

Vas afferens => Bowman Kapsel => proximaler Tubulus => Henle-Schleife => distaler Tubulus => Sammelröhre (mehrere bilden die Nierenpyramiden) => Nierenpapillen (distales Ende der Nierenpyramiden) => Nierenbecken (Pelvis renalis) => Harnleiter (Ureter) => Harnblase (Vesica urinaria) => Harnröhre (Urethra)

Merke

Aufgrund der Leber steht die li. Niere um etwa eine ½ Wirbelkörperhöhe höher als die Rechte