Perikard (Herzbeutel)

Cavitas pericardialis; ein Sack aus zwei gegeneinander verschiebbaren Schichten, der das ganze Herz umschließt und an seiner Unterseite mit dem Zwerchfell verwachsen ist (womit die Atembewegungen auf der Herz mitübertragen werden).

Allgemeines	die Blätter des Perikards bestehen aus Bindegewebe (elastisch, kollagen), welches einen Überzug aus Epithelgeweben besitzt sie schlagen an den großen Gefäßen um und gehen ineinander über zwischen den Umschlagstellen befinden sich Ausbuchtungen (Recessus, Sinus) im Perikard liegen: die gesamte Aorta ascendens (bis zum Aortenbogen), der gesamte Truncus pulmonalis (bis zur Aufzweigung in die beiden Lungenarterien), die Vena cava inferior (kurzes Stück), die Vena cava superior (längeres Stück), die Lungenvenen (bis zum Lungenhilus)
Einteilung/ Aufbau	Pericardium serosum (Epikard, innere Schicht = viszerales Blatt) besteht aus 2 Blättern: Lamina visceralis pericardii (Epikard): liegt dem Myokard auf und ist mit ihm verwachsen Lamina parietalis pericardii: ist mit dem Pericardium fibrosum verwachsen Gleitspalt (Cavitas pericardii): zwischen den beiden Laminae mit Flüssigkeit (Liquor pericardii (Herzbeutelwasser); 10-15 ml, wird vom Epikard gebildet) gefüllt; erleichtert die Verschiebbarkeit/ Beweglichkeit des Herzens Pericardium fibrosum (äußere Schicht = parietales Blatt):straffes Bindegewebe, mit dem Zwerchfell und der Pleura verwachsen, besitzt Serosaüberzüge, die seröse Flüssigkeit absondern, so dass eine Reibung das Gleiten des Herzens bei der Pulsaktion möglich macht, Schutz vor Überdehnung des Herzens
Ausbuchtungen/ Umschlagfalten	arterielle Pforte: umgibt die beiden großen Arterien (Aorta, Truncus pulmonalis) Sinus transversus pericardii (quere Bucht der Herzbeutelhöhle): trennt die abgehenden Gefäße (Aorta/ Truncus pulmonalis) von den zuführenden Gefäße (Vena cava inferior/superior,Venae pulmonales) Sinus obliquus pericardii (schräge Bucht der Herzbeutelhöhle): trennt die Venae pulmonales venöse Pforte: umgibt die großen Venen (Hohlvenen, Pulmonalvenen)
Aufgaben	Schutz vor Entzündungen: ausgehend von den Nachbarorganen Schutz vor Überdehnung des Herzens und vor Reibung mit den benachbarten Organen/Gewebe: Gleitlager bei Volumenänderungen des Herzens Herzens im Gelenkspalt
Versorgung	Arterien:Arteria thoracica interna Venen: Abfluss über die Vena brachiocephalica/Vena azygos in die Vena cava superior Lymphknoten: Nodi lymphoidei mediastinales anteriores und posteriores Nerven: Nervus vagus, Nervus phrenicus, Plexus cervicalis (C4)
Erkrankung	Perikarderguss: bei vermehrter Flüssigkeitsansammlung in der Herzbeutelhöhle (Ursache: Entzündungen, Einblutungen) Herzbeuteltamponade: durch starke Flüssigkeitsansammlungen (Folge: Auswurf-/ Füllungsminderung des Herzens, Rückstau vor rechtem Herz) Perikarditis: bakterielle Entzündung des Herzbeutels Pyoperikard: Ansammlung von Eiter zwischen den Blättern
Bilder	http://www.bertelsmann-bkk.de/alt/extern/dut/diagnose_therapie/img_herzbeutel_1xl.jpg