Gebärmutter (Uterus)

Birnenförmiges Hohlraumorgan im Unterbauch, das v.a. dazu dient Eizellen aufzunehmen und heranreifen zu lassen.

Gebärmutter

1 = Gebärmutterhals (Zervix)
2 = Gebärmutter (Uterus)
3 = Eierstock (Ovar)
4 = Fransentrichter (Ampulla tubae)
5 = Eileiter (Tuba uterina)
6 = Gebärmuttermund (Portio)
7 = Scheide (Vagina)

Allgemein	birnenförmige Gestalt ca. 7-9 cm lang, 4-5 cm breit, 2-3 cm dick bei einer Frau, die schon mehrere Geburten hinter sich hat (Multipara), ist sie größer als bei einer Frau, die noch nie geboren hat (Nullipara) in der Schwangerschaft vergrößert sich die Gebärmutter sehr stark (wiegt dann 6 kg statt 50 g: Gebärmutterwand 1kg, Fetus 3- 3,5 kg, Plazenta 0,5 kg, Fruchtwasser 1 kg) nach der Menopause verkleinert sich der Uterus Anfang: Ende der Eileiter Ende: der Hals ragt in das obere Ende der Scheide (Vagina) ist gegenüber der Scheide nach vorn geneigt (anteversio)
Lage	liegt im kleinen Becken (Unterbauch) zwischen Harnblase und Rektum intraperitoneal
Nachbarschaft	ventral (vorne): Harnblase dorsal (hinten): Douglas-Raum, Mastdarm (Rektum) seitlich (lateral): Eierstöcke, Beckengefäße, Musculus psoas major kaudal (unten): Scheide, Beckenboden kranial (oben): Bauchhöhle mit Dünndarm
Aufbau	Gebärmutterkuppel/-grund (Fundus uteri): oberes Ende der Gebärmutter, liegt zwischen den beiden Einmündungen der Eileiter, verbreitert, ragt in die Bauchfellhöhle hinein, geht in die Eileiter über Gebärmutterkörper (Corpus uteri): macht die oberen 2/3 der Gebärmutter aus, breit, umschließt die Gebärmutterhöhle (Cavum uteri) und ist aus 3 Schichten aufgebaut Gebärmutterenge (Isthmus uteri): zwischen Gebärmutterkörper und-hals, die Öffnung wird auch als innerer Muttermund bezeichnet Gebärmutterhals (Cervix uteri): unterer Ausgang der Gebärmutter zur Scheide, bildet die Verbindung zur Scheide hin Portio vaginalis: Teil des Gebärmutterhalses, der in die Vagina hineinragt, in der Mittel liegt der Muttermund Muttermund (Ostium uteri): Öffnung des Gebärmutterhalses zur Scheide hin
Gebärmutterkörper (Corpus uteri)	Aufbau: besteht aus kräftige Muskulatur, im Inneren der Gebärmutter befindet sich die Gebärmutterhöhle (mit Gebärmutterschleimhaut) Aufgaben: bei einer Schwangerschaft beteiligt sich der Gebärmutterkörper am Aufbau des Mutterkuchens (Plazenta)
Gebärmutterhals (Cervix uteri)	Aufbau: ragt in die Scheide, der vaginal sichtbare Teil heißt Muttermund (Portio), straffes Bindegewebe, glatte Muskulatur, Plattenepithel bis einreihiges schleimbildendes Zylinderepithel, Schleimhautdrüsen (Glandulae cervicales uteri), mit einem Schleimpfropf verschossen Aufgaben: die Drüsen bilden einen zähen Schleim, der die Gebärmutter mit einem Pfropf verschließt
Schichten der Uteruswand	Tunica mucosa (innen, Endometrium): innere Schleimhautschicht, einschichtiges hochprismatische Epithel, gefäß-/drüsenreich (Glandulae uterinae), engt mit dem Myometrium verzahnt; Aufgaben: Einnistung des befruchteten Eis, unterteilt in: Basalschleimhaut (Lamina basalis): Drüsengewebe, liegt der Tunica muscularis an, 1 mm dick, wird bei der Menstruation nicht abgestoßen, ist konstant vorhanden, die Funktionsschleimhaut wird von hier, nachdem sie abgestoßen wurde, wieder aufgebaut Funktionsschleimhaut (Lamina functionalis): unterliegt den Zyklusblutungen, wird bei der Menstruationsblutung abgestoßen Tunica muscularis (Mitte, Myometrium): dreischichtige glatte Muskelschicht, Bindegewebe, reich an Blutgefäßen; Aufgaben: passt sich der Frucht an, verlängert sich um das 20fache während der Schwangerschaft, durch deren Kontraktion kommt es zu den Geburtswehen Tunica serosa (außen, Perimetrium): äussere Wand, Vorwölbung des Bauchfells; Aufgaben: Verschiebbarkeit gegenüber anderen Bauchorganen
Mutterbänder und andere Bänder	Ligamentum teres uteri(rundes Mutterband): vom seitlichen oberen Rand des Uterus über den seitlichen Beckenrand durch den Leistenkanal zu den großen Schamlippen Ligamentum latum uteri (breites Mutterband): vom Uterus zum seitlichen Beckenrand Ligamentum sacrouterinum (hinteres Mutterband): von der Zervix zum Kreuzbein Ligamentum pubocervicale: vom Gebärmutterhals nach vorn an der Harnblase vorbei zum Schambein Ligamentum rectouterinum: vom Uterus nach hinten, am Rektum vorbei zum Kreuzbein Ligamentum cardinale/transversum cervicis: vom Gebärmutterhals zur seitlichen Beckenwand
Aufgaben	Aufnahme des Eies aus dem Eileiter Heranreifen der befruchteten Eizellen
Versorgung	Arterien: Arteriae uterinae gehen aus der Arteria iliaca interna Venen: der Abfluss geschieht über Venengeflechte (Plexus venosus uterinus); leiten das Blut über die Venae uterinae (=> Vena iliaca interna) zur Pfortader Lymphe: Entsorgung über Beckenlymphknoten zu Nodi lymphoidei lumbales Nerven: Sympathikus (Plexus mesentericus inferior => zieht den Uterus zusammen), Parasympathikus (S2- S4 => Kontraktion des Uterus + Gefäßerweiterung)
Begriffe	intrauterin: innerhalb der Gebärmutter extrauterin: ausserhalb der Gebärmutter Flexio: Knick zwischen Corpus und Cervix uteri (normal nach vorn geknickt: Anteflexio) Versio: der Winkel zwischen Uterus und Vagina (normal Anteversio) Positio: Stellung des Uterus im Beckenkanal (Dextropositio = Rechtslage, Sinistroposito = Linkslage)
Erkrankungen	Myome Uterusprolaps Endometriose Korpus-/Cervixkarzinom
Bilder	https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/images/ency/fullsize/19263.jpg http://media-2.web.britannica.com/eb-media/05/55705-004-63F84BF3.jpg http://www.heilberufe-ausbildung.de/Bilder_Geschlechtsorgane/image_14.jpg

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