Schilddrüse (Glandula thyreoidea)

25 g schweres, schmetterlingförmiges Organ, das aus kleinen Läppchen mit Follikeln besteht, in deren Wand die Schilddrüsenhormone gebildet werden. Schilddrüsenhormone bewirken generell eine Steigerung der Lebensvorgänge.

Schilddrüse

1 = Schildknorpel des Kehlkopfs
2 = Schilddrüse (Glandula thyreoidea)
3 = Nebenschilddrüsen (Glandulae parathyroideae)
4 = Luftröhre (Trachea)

Allgemein	größte endokrine Drüse des Körpers Maße: 18-60 g, Höhe: 3-4cm, Breite 7-11 cm umfasst die Luftröhre halbkreisförmig (vom Kehlkopf bis zur Thoraxapertur) besteht aus vielen kleinen Bläschen (Follikeln), die von lymphgefäßreichem Bindegewebe umgeben sind im Bindegewebe liegen kalzitoninproduzierende C-Zellen bei einer Vergrößerung der Schilddrüse spricht man von einer Struma werden zu viele Hormone produziert und ausgestoßen kommt es zur Hyperthyreose (Morbus Basedow), bei Unterproduktion zur Hypothyreose
Lage	sitzt schmetterlingsförmig unterhalb des Kehlkopfes (Schildknorpels) auf C6-C7 vor der Luftröhre
Nachbarschaft	vorne (ventral):Trachea hinten/seitlich (dorsolateral):Nervus laryngeus recurrens seitlich (lateral): Musculus sternohyoideus, Musculus sternothyroideus, Musculus sternocleidomastoideus
Aufbau	Lappen: unterteilt in linker/rechter Lappen (Lobus dexter und sinister), weitere Aufteilung in Läppchen mit darin befindlichen mehreren Follikelepithelzellen (Thyreozyten), C-Zellen, gefäß-/ nervenreich Isthmus: verbindet die beiden Lappen auf Höhe 2.-3. Trachealknorpels (unterhalb des Kehlkopfes) äussere Kapsel (Capsula fibrosa): verschieblich, unterteilt die Schilddrüse in einzelne Läppchen, steht mit Gefäßen/Nerven in Verbindung, verbindet die Schilddrüse mit der Trachea innere Kapsel: ist mit dem Schilddrüsengewebe verbunden, zwischen beiden Kapseln befindet sich Bindegewebe Rückseite: befinden sich 4 Epithelkörperchen (Nebenschilddrüse)
Follikel	Hülle aus einschichtigen Epithelzellen Innenraum mit Kolloid ausgefüllt (Flüssigkeit mit Thyreoglobulin) zwischen den Follikeln befinden sich die C-Zellen
Zellen	Follikelzellen (Thyreozyten): bilden das Schilddrüsenparenchym; produzieren die Schilddrüsenhormone T3 /T4, die in den Bläschenhohlräume, an ein Globulin gebunden (Kolloide), gespeichert werden; bei Abgabe in die Blutbahn wird verflüssigtes Kolloid von den Follikelepithelzellen rückresorbiert und dann durch Diffusion an die die Follikel umgebenden Blutkapillaren abgegeben C-Zellen (parafollikäre Zellen): liegen zwischen den Follikeln; bilden das Bindegewebe; sondern Kalzitonin (Senkung des Blutkalziumspiegels, Förderung der Knochenbildung) ab
Aufgaben	Speicher:Jod, Hormone (T3 /T4, Calcitonin) Bildung:T3 /T4, Calcitonin Regulation:Jod-/Kalzium-/Wärme-/Gesamthaushalt Abbau:Cholesterin Beeinflussung: Wachstum und Reifung des Gehirns Normalisierung:Nervenerregbarkeit (bei Mangel: Apathie, Reflexverlangsamung)
Auswirkungen (auf)	Körpertemperatur Hormone:Adrenalin, Glukagon, Insulin, STH Funktionen von:Herz, Kreislauf, Magen, Darm, Nerven, Muskeln Stoffwechsel:Zucker, Fette Psyche: seelisches Wohlbefinden, Gemütslage Reifung von Gewebe:Gehirn, Knochen
Versorgung	Arterien:Arteria thyroidea superior (von der Arteria carotis externa), Arteria thyroidea inferior (aus der Arteria subclavia), beide verbinden sich innerhalb der Schilddrüse Venen:Vena thyroidea superior, Venae thyroideae mediae (Abfluss in die Vena jugularis interna), Plexus thyroideus impar (Abfluss in die Vena subclavia) Lymphe: Abfluss in die Halslymphknoten Nerven: innerviert durch den Parasympathikus (Nervus vagus), Sympathikus (aus dem Ganglion cervicale craniale)
Hormone	T3 (Trijodthyronin - aktive Form) T4 (Thyroxin - Speicherform des Schilddrüsenhormons) Kalzitonin (Antagonist des Parathormons)
Hormoneller Regelkreis	bei Bedarf an Schilddrüsenhormonen produziert der Hypothalamus TRH (es kommt zu einer Ausschüttung von TSH aus den Hypophysenvorderlappen) TSH stimuliert die Schilddrüse, in der T3/T4 vermehrt gebildet wird T3/T4 erreichen über den Blutweg die Zielzellen und den Hypothalamus, der die TRH-Ausschüttung an den Bedarf anpasst (weiter produziert oder bei erhöhtem Spiegel die Produktion einstellt)
Erkrankungen	Struma Hyperthyreose Hypothyreose Schilddrüsenentzündung Schilddrüsenzysten Schilddrüsentumoren
Bilder	http://www.kup.at/kup/images/browser/4631.jpg http://i.onmeda.de/relaunch/schilddruese_anatomie-850x638.jpg

Überblick

Merke

Kalzitonin ist ein Tumormarker bei C-Zell-Karzinomen !