Lunge (Pulmo)

Sie nimmt den Raum zwischen dem Brustkorb, dem Mediastinum und dem Zwerchfell ein und besteht aus 2 getrennten Lungenflügeln (getrennt durch das Mediastinum), die jeweils in einer separaten (eigenen) Pleurahöhle liegen. Die Lungen liegen beidseits außen der inneren Thoraxwand an, unten sitzen sie auf das Zwerchfell auf, Fassungsvermögen 2 -3 Liter, bei maximaler Einatmung bis zu 6-8 Litern.

Lunge

1 = re. Unterlappen (Lobus inferior)
2 = re. Mittellappen (Lobus medius)
3 = re. Oberlappen (Lobus superior)
4 = Luftröhre (Trachea)
5 = li. Oberlappen (Lobus superior)
6 = li. Unterlappen (Lobus inferior)

Allgemein	die Lunge nimmt pro Tag 10 000 bis 20 000 Liter Luft auf (1/5 der Luft macht der Sauerstoff aus) jeden Tag bewegt sich die Lunge 20 000 mal es werden 12- 18 Atemzüge mit ca. 500 ml Luft pro Minute in Ruhe durchgeführt
Lage der Lungen	Rippenseite (Facies costalis): grenzen durch den Pleuraspalt und den beiden Pleurablättern an den Rippen an Zwerchfellseite (Facies diaphragmatica): Abtrennung von der Bauchhöhle Mittelfellseite (Facies mediastinalis): die Lungen liegen mit dem mittleren und vorderen Teil am Mediastinum (beinhaltet Herz, Arterien, Venen) an
Nachbarorgane	Rechte Lunge: vorne: rechter Vorhof, Aorta ascendens, Thymus, Nervus phrenicus hinten: Ösophagus, Nervus vagus, Vena azygos, Ductus thoracicus oben: Vena cava superior, Vena azygos, Vena brachiocephalica dextra, Trachea Linke Lunge: vorne: Perikard, linke Herzkammer, linker Vorhof, Nervus phrenicus hinten: Aorta descendens oben: Arteria/Vena subclavia, Nervus vagus
Gliederung	Lungenspitze (Apex pulmonalis): oberster Teil der Lunge, geht über die Schlüsselbeine 1-2 cm hinaus (BWK 1), überragt die obere Thoraxapertur Lungenbasis (Basis pulmonalis): liegt dem Zwerchfell auf (10.-12. BWK), tritt bei der Einatmung (Inspiration) 3-6 cm (2-3 Querfinger) tiefer Lungenoberfläche (Facies pulmonalis): unterteilt in 3 Teile, liegenden Rippen, den Zwerchfell und den Läppchen an Lungenhilus(Hilum pulmonalis)
Aufbau	jede Lunge ist ca. 500 gr. schwer und hat ein Volumen von etwa 2-3 Litern (in Ruhe) die linke Lunge ist um 10% kleiner als die rechte Lunge (wegen dem Herz) die Lunge liegt in der Brusthöhle sie hat eine grau-rosa Oberfläche, die sich mit der Zeit dunkel verfärbt (=> eingeatmete Luftpartikeln) aussen ist sie mit dem viszeralen Blatt der Pleura überzogen das Lungengewebe besteht aus dem Bronchialbaum und den dazwischen liegenden Bindegewebe (reich an elastischen Fasern) die Elastizität der Lunge wird durch elastische Fasern des Lungengewebes und der Oberflächenspannung (an der Grenzfläche zwischen Luft und Gewebe) aufrechterhalten Fremdkörper gelangen leichter in den rechten Lungenflügel die Lunge ist das einzigste Organ des Fötus, das im Mutterleib nicht arbeitet und erst nach der Geburt seine ihm zugedachte Funktion übernimmt
Lungenhilus	Verbindungsstelle der Hauptbronchien und der Lungenflügel es treten ein:Hauptbronchien, Bronchialarterien, Lungenarterien (Artheriae pulmonales), Nerven es treten aus: Bronchialvenen, Lungenvenen (Venae pulmonales), Nerven, Lymphgefäße
Feineinteilung	rechte Lunge: Oberlappen (Lobus superior, 3 Segmente), Mittellappen (Lobus medius, 2 Segmente), Unterlappen (Lobus inferior, 5 Segmente): Ober- und Mittellappen bilden die Vorderseite, der Unterlappen die Rückseite der Lunge linke Lunge: Oberlappen (Lobus superior, 4-5 Segmente), Unterlappen (Lobus inferior, 4-5 Segmente) Lungenlappen(Lobi pulmones): die einzelnen Lappen sind durch Fissurae interlobares und lockeres Bindegewebe (hier kann sich Flüssigkeit/Luft ansammeln => Lungenödem/Lungenemphysem) voneinander getrennt (diese dienen als Verschiebe-/Gleitspalt beim Atmen); bei einer Pneumonie (Beginn meist in den unteren Regionen des Bronchialbaumes) breitet sich die Erkrankung erst auf einen ganzen Lappen aus (Lobärpneumonie) bevor sie die ganze Lunge befällt Lungensegmente (Segmenta bronchopulmonalia, 19 Stück): sind voll funktionsfähige Atmungseinheiten, werden von je einer Segmentarterie versorgt, sie können somit bei einer bösartiger Erkrankung leicht entfernt werden ohne die Lungenfunktion im Ganzen groß zu stören
Versorgung	Ernährung des Lungenparenchyms: Bronchialarterien (Rami bronchiales, der Arteria bronchialis) transportieren sauerstoffreiches Blut von der Aorta zum Lungengewebe Bronchialvenen (Venae bronchiales => Vena azygos) sauerstoffarmes Blut von dem Lungengewebe in die obere Hohlvene (Vena cava superior) Luftaustausch (Lungenkreislauf): Lungenarterien (Arteriae pulmonales aus dem Truncus pulmonalis) führen sauerstoffarmes Blut zu den Alveolen Lungenvenen (Venae pulmonales) sauerstoffreiches Blut über das Herz in den Körperkreislauf wird ein Ast der Arteria pulmonalis verengt kommt es zu einer Lungenembolie Anastomosen: leiten das Blut direkt von den Arterien in die Venen arterioarterielle Anastomosen: zwischen der Arteria pulmonalis und dem Ramus bronchialis (öffnen sich bei Hypotonie) arteriovenöse Anastomosen: zwischen Arterien und Venen (dienen der Regelung des Blutdrucks in den Lungen) Lymphe: keine Lymphknoten gibt es in den Alveolen (=> würden den Gasaustausch behindern) befinden sich aber im Verlauf der Arteria bronchiales (regionäre Lymphknoten an den Segment-/Lappenbronchien, Sammellymphknoten an der Bifurkation) geben ihren Inhalt dann an die Nodi paratracheales ab Nerven: autonomen (selbstständige) Nerven: bilden entlang den Bronchien den Plexus pulmonalis parasympathische Fasern: Nervus vagus (verengen die Bronchiolen) sympathische Fasern: obere Brustganglien des Truncus sympathikus (erweitern die Bronchiolen)
Erkrankungen	Atelektasen Lungenemphysem Pneumonie obstruktive/restriktive Lungenerkrankungen Tuberkulose Sarkoidose Lungenödem Lungenfibrose Lungenkrebs
Bilder	https://www.lungenkrebs.de/sites/lungenkrebs_de/files/gfx_public/lungenkrebs-lunge-abbildung.jpg http://www.gesundheit.de/sites/default/files/images/roche/pics/a35034.001-1_big.gif https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a1/Lungs_diagram_detailed.svg/2000px-Lungs_diagram_detailed.svg.png

Merke

Die Lunge verfügt über 2 Durchblutungssysteme:

für die Eigendurchblutung des Lungengewebes: bronchiales aus der Aorta (Rückfluss über die V. bronchialis zur V. cava superior
für den Gasaustausch: pulmonalis (Rückfluss über die Vv. pulmonales)

Merke

Die linke Lunge ist kleiner als die Rechte (Ursache: Herz).

Merke

Die Lungenflügeln besitzen keine Muskulatur: Bewegungen werden über die Rippen-/ Zwerchfellmuskulatur vorgenommen.

Merke

In Ruhe werden nur 1/3 aller Lungenkapillare durchblutet.
Bei körperlicher Arbeit werden weitere Kapillare geöffnet, wodurch die Austauschfläche vergrössert und die Diffusionsmenge erhöht wird.